66 歲女性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎致膝關(guān)節(jié)變形,會截肢嗎?
女66歲,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎變形了。膝關(guān)節(jié)會截肢嗎?
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回答1
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鄭金仕 主任醫(yī)師
河北省人民醫(yī)院
三級甲等
老年病二科
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)變形,一般情況下不會輕易截肢,是否截肢取決于病情的嚴(yán)重程度、治療效果、患者身體狀況、關(guān)節(jié)功能受損程度、有無合并感染等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若關(guān)節(jié)變形嚴(yán)重,影響正?;顒?,但通過藥物、物理治療等能控制,通常不會截肢。但如果關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)完全破壞,無法修復(fù),可能考慮截肢。 2. 治療效果:積極規(guī)范的治療,如使用抗風(fēng)濕藥物(如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶)能有效緩解癥狀,延緩病情進(jìn)展,降低截肢風(fēng)險(xiǎn)。 3. 患者身體狀況:若患者存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如心腦血管疾病,無法耐受復(fù)雜的手術(shù)治療,可能影響截肢決策。 4. 關(guān)節(jié)功能受損程度:如果膝關(guān)節(jié)完全失去功能,且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,經(jīng)過綜合評估,可能會選擇截肢。 5. 有無合并感染:若關(guān)節(jié)變形同時伴有嚴(yán)重感染,藥物治療無效,為防止感染擴(kuò)散,可能需要截肢。 總之,對于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)變形的患者,醫(yī)生會綜合多方面因素來決定治療方案,截肢是最后的選擇?;颊邞?yīng)積極配合治療,保持良好的心態(tài)。
2024-12-04 21:02
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什么是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎? 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn),其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎,常見由一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),非甾體類抗炎藥效果明顯,急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»
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楊岫巖
主任醫(yī)師 教授
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長:對紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等經(jīng)典的風(fēng)濕免疫性疾病 詳情»
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于清宏
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
擅長:從事風(fēng)濕免疫病臨床專業(yè)30余年,擅長系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān) 詳情»
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陶怡
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長:從事風(fēng)濕病專業(yè)臨床工作20余年,臨床及科研經(jīng)驗(yàn)豐富,對診治類 詳情»
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