33 歲女月經(jīng)后長期出血原因是什么
年齡:33 性別:女 主要癥狀:病情描述:近一年半每次月經(jīng)干凈一周后分泌物呈咖啡色,帶水,一直持續(xù)到下次來月經(jīng),月經(jīng)量大,時間長,要十天才干凈,中醫(yī)說是崩漏,補氣補血治療半年后效果無好轉(zhuǎn),期間檢查宮頸宮腔均無異物,有一0.9mm子宮肌瘤醫(yī)生說無影響,做過宮頸刷片無問題. 你想解決什么問題:到底是什么原因?qū)е鲁鲅?
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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33 歲女性月經(jīng)后長期出血可能由多種因素引起,如內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、子宮腺肌病、凝血功能異常、節(jié)育環(huán)影響等。 1.內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,如雌激素、孕激素分泌紊亂,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,引起出血??赏ㄟ^性激素六項檢查明確,治療常使用雌孕激素類藥物,如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2.子宮內(nèi)膜病變:包括子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生等??赏ㄟ^宮腔鏡檢查及病理活檢確診,治療可能需宮腔鏡手術(shù)或刮宮。 3.子宮腺肌?。鹤訉m肌層內(nèi)的異位內(nèi)膜組織在激素影響下出血。通過婦科超聲等檢查診斷,藥物治療可用達那唑、孕三烯酮等。 4.凝血功能異常:如血小板減少、凝血因子缺乏等,影響血液凝固。需進行血常規(guī)、凝血功能檢查,治療因病而異。 5.節(jié)育環(huán)影響:節(jié)育環(huán)刺激子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致出血。通過 B 超檢查判斷,必要時需取環(huán)。 總之,導(dǎo)致月經(jīng)后長期出血的原因較為復(fù)雜,需要進行系統(tǒng)的檢查,如婦科超聲、性激素檢查、凝血功能檢查等,以明確病因,并采取針對性的治療措施。
2024-12-04 12:15
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回答2
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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33 歲女性月經(jīng)后長期出血,可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎癥、黃體功能不全、排卵障礙、子宮腺肌病等導(dǎo)致。 1.內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,如雌激素或孕激素分泌異常,影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù),導(dǎo)致異常出血。 2.子宮內(nèi)膜炎癥:子宮內(nèi)膜發(fā)生炎癥反應(yīng),引起內(nèi)膜充血、水腫,容易出現(xiàn)不規(guī)則出血。 3.黃體功能不全:黃體分泌孕激素不足,使子宮內(nèi)膜分泌轉(zhuǎn)化不足,出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)和出血。 4.排卵障礙:卵子不能正常排出,激素分泌紊亂,影響子宮內(nèi)膜的周期性變化,造成出血。 5.子宮腺肌?。鹤訉m內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層,導(dǎo)致子宮增大、變硬,引起月經(jīng)量大、經(jīng)期延長和不規(guī)則出血。 總之,導(dǎo)致月經(jīng)后長期出血的原因較為復(fù)雜,需要進一步完善相關(guān)檢查,如性激素六項、B 超等,以明確診斷,并采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診。
2024-12-04 15:50
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