21 歲女性出現(xiàn)白帶偏多偏黑的情況通常是不正常的，可能與生理變化、婦科炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、腫瘤等有關(guān)。比如激素波動(dòng)、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等。 1. 激素波動(dòng)：在月經(jīng)周期的不同階段，體內(nèi)激素水平會(huì)有所變化。排卵期和月經(jīng)前期，白帶量可能增多，如果伴有少量出血，會(huì)使白帶看起來(lái)偏黑。這種情況一般是暫時(shí)的，無(wú)需特殊處理。 2. 陰道炎：如滴蟲(chóng)性陰道炎、霉菌性陰道炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致陰道分泌物增多、顏色異常。通常還伴有瘙癢、異味等癥狀。需要進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，明確病因后，使用甲硝唑、克霉唑等藥物治療。 3. 宮頸炎：宮頸受到病原體感染或損傷，會(huì)出現(xiàn)白帶增多、發(fā)黃或發(fā)黑，可能伴有性交出血。常用藥物有保婦康栓、抗宮炎片等。 4. 子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)形成的息肉，可能引起不規(guī)則出血，導(dǎo)致白帶偏黑。較小的息肉可能觀察隨訪，較大的息肉往往需要手術(shù)切除。 5. 子宮肌瘤：肌瘤增大使宮腔面積增大，內(nèi)膜腺體分泌增多，若肌瘤影響子宮收縮，還可能導(dǎo)致出血，使白帶異常。治療方法包括藥物治療（如米非司酮）、手術(shù)治療等。 總之，白帶偏多偏黑是不正常的表現(xiàn)，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如白帶常規(guī)、B 超等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。