淺表性胃炎伴糜爛且幽門螺桿菌陽(yáng)性咋治
這個(gè)月胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)的,結(jié)果是淺表性胃炎伴點(diǎn)狀糜爛,幽門螺桿菌兩個(gè)加號(hào)。主要癥狀是飯后胃脹不消化,打嗝,體重下降,食欲可以,大便正常。去年這個(gè)時(shí)候曾經(jīng)治療過(guò)兩次,第一次是奧美拉唑,甲硝唑,阿莫西林三聯(lián)治療一星期,可惜失敗。第二次是奧美拉唑,呋喃唑酮,克拉霉素三聯(lián)治療兩個(gè)星期,48天后檢查為陰性。現(xiàn)在這個(gè)情況怎么辦,據(jù)說(shuō)四聯(lián)可以根治,哪四聯(lián),去年治過(guò)的藥還可以再用嗎。要多長(zhǎng)時(shí)間,副作用大嗎。謝謝!
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回答1
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張艷玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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淺表性胃炎伴點(diǎn)狀糜爛且幽門螺桿菌陽(yáng)性是常見的胃部疾病。治療包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。需要注意藥物副作用、治療周期及用藥選擇。同時(shí),要了解幽門螺桿菌的感染機(jī)制和胃炎的發(fā)展過(guò)程。 1. 疾病原理:幽門螺桿菌可破壞胃黏膜屏障,引發(fā)炎癥和糜爛。淺表性胃炎多因不良飲食、藥物刺激等導(dǎo)致。 2. 治療方法:目前常用四聯(lián)療法,即質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑)加兩種抗生素(如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑)再加鉍劑(如枸櫞酸鉍鉀)。治療周期通常為 10 - 14 天。 3. 藥物副作用:不同藥物副作用不同,可能有惡心、嘔吐、腹瀉等,多數(shù)可耐受,停藥后多能恢復(fù)。 4. 用藥選擇:去年使用過(guò)的藥物,若耐藥則需更換。可通過(guò)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素。 5. 生活方式:飲食規(guī)律,清淡易消化,避免辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙戒酒,減輕精神壓力。 淺表性胃炎伴點(diǎn)狀糜爛且幽門螺桿菌陽(yáng)性需綜合治療,患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,改善生活方式,促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-04 18:47
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