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患者有肝硬化，今年4月消化道出血，胃部CT檢查發(fā)現(xiàn)食管和胃底

2020-09-15 10:10 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者有肝硬化，今年4月消化道出血，胃部CT檢查發(fā)現(xiàn)食管和胃底部有靜脈曲張，9月接受食管套扎手術(shù)和胃部藥物填充，手術(shù)報(bào)告顯示未見(jiàn)新的曲張，術(shù)后7天進(jìn)行體力勞動(dòng)后再次出血，醫(yī)生建議進(jìn)行消化介入手術(shù)（TIPSS），請(qǐng)問(wèn)這次出血是套扎無(wú)效還是由于套扎血管脫落還未完全愈合，勞動(dòng)引起的傷口破裂？現(xiàn)階段適合做TIPSS嗎？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王晉軍主治醫(yī)師

山西省柳林縣柳林鎮(zhèn)衛(wèi)生院

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消化內(nèi)科

你的情況看，手術(shù)后再次有出血，有可能是手術(shù)后套扎血管脫落還未完全愈合，所以在體力勞動(dòng)后出現(xiàn)了這個(gè)癥狀，對(duì)身體是有影響的，所以出血比較明顯，還需要繼續(xù)治療的，可以用消化介入手術(shù)止血治療的，是可以改善癥狀的。治療期間不要吃辛辣食物和飲酒，清淡飲食，不能劇烈運(yùn)動(dòng)，避免疾病的加重。
2020-09-15 16:10

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回答2
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申蘭闊醫(yī)師

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對(duì)于這種復(fù)發(fā)具體的原因，通過(guò)檢查才可以確定，一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)，需要采取介入手術(shù)的治療。目前比較適合進(jìn)行TIPSS。
2020-09-21 10:32

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就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是消化道出血? 　　消化道出血是消化道疾病臨床常見(jiàn)的癥狀，根據(jù)出血的部位分上消化道出血和下消化道出血。急性大量出血者死亡率約為l0%，60歲以上患者出血死亡率較高，為30%～50%。上、下消化道的界限為T(mén)reitz韌帶，其上即食管、胃屬上消化道，出血特點(diǎn)為排柏油樣便和(或)嘔血;其下即十二指腸及以下部位屬下消化道。出血部位越低大便越呈紅甚至鮮紅色。查看全文»

疾病癥狀：低血壓頭暈

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區(qū)文璣
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