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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳翠云 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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性生活后陰道出血可能由多種原因引起,如宮頸疾病、陰道損傷、子宮內(nèi)膜疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、惡性腫瘤等。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時(shí),請(qǐng)務(wù)必咨詢(xún)醫(yī)生,科學(xué)治療。
2012-10-27 12:30
1.宮頸疾?。簩m頸息肉、宮頸炎、宮頸糜爛等,可能因性生活刺激導(dǎo)致出血。需進(jìn)行婦科檢查,明確診斷后,輕度炎癥可使用保婦康栓、消糜栓等藥物治療,嚴(yán)重者可能需手術(shù)。
2.陰道損傷:性生活過(guò)于劇烈可能造成陰道裂傷。輕微損傷可自愈,嚴(yán)重時(shí)需縫合。
3.子宮內(nèi)膜疾?。鹤訉m內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等,可通過(guò)超聲等檢查確診。一般使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等治療,息肉可能需手術(shù)切除。
4.內(nèi)分泌失調(diào):激素水平紊亂也可能引起。需進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查,根據(jù)結(jié)果調(diào)整,可能使用雌孕激素類(lèi)藥物如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。
5.惡性腫瘤:如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等,多伴有其他癥狀。確診后需綜合治療,包括手術(shù)、放化療等。
性生活后陰道出血不可忽視,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,查明原因,對(duì)癥治療。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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同房出血即性交時(shí)出血,是接觸性出血的一種,另一種接觸性出血是在醫(yī)生檢查時(shí)的觸碰出血。引起同房出血的婦科疾患很多,常見(jiàn)的有宮頸息肉、宮頸糜爛、粘膜下子宮肌瘤、帶環(huán)后、老年性陰道炎、宮頸癌、陰道癌等。宮頸糜爛、宮頸息肉都是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)。宮頸息肉源于慢性宮頸炎癥的刺激,是由宮頸管粘膜局部增生,逐漸向外突出而形成的,其表面被覆一層柱狀上皮,有豐富的微血管,觸碰時(shí)容易出血。宮頸糜爛也是由于長(zhǎng)期的炎癥刺激,使宮頸表面的鱗狀上皮脫落,剝落面逐漸被宮頸管增生而來(lái)的柱狀上皮所覆蓋。柱狀上皮很薄,其下方為血管及間質(zhì),性交時(shí)也很容易出血。女性患有粘膜下子宮肌瘤,特別是突出于子宮頸的粘膜下子宮肌瘤,由于粘膜表面易發(fā)生潰瘍和感染,故會(huì)出現(xiàn)性交出血。帶環(huán)避孕的女性有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)性交出血,這是因?yàn)閷m內(nèi)環(huán)在宮腔內(nèi)是一個(gè)異物,它的機(jī)械性壓迫可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的局部損傷、壞死和潰瘍,存在著出血的可能。在這種情況下同房的刺激則可引起出血。子宮頸癌的早期表現(xiàn)也可有同房出血,這也是我們?yōu)槭裁匆匾曂砍鲅脑颉T缙谧訉m頸癌患者的宮頸可無(wú)明顯改變,也可能癌腫與宮頸糜爛同時(shí)存在。子宮頸癌觸碰后易出血,多半是由于宮頸癌的組織侵犯間質(zhì)內(nèi)血管引起。絕經(jīng)后的婦女,由于缺乏雌激素,易患老年性陰道炎,這時(shí)的陰道粘膜變薄,同房時(shí)也可能損傷陰道粘膜而引起出血。此外,原發(fā)性陰道癌的最初表現(xiàn)也僅為性交后出血,慢性盆腔炎的患者有時(shí)也有性交出血,這兩種情況都比較少見(jiàn)。至于分娩后不久的婦女發(fā)生同房出血,可能是損傷了陰道壁,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2012-11-01 23:19
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