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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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黃柳 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
盆底康復中心
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82歲女患者宮頸癌術后反復發(fā)熱畏寒,可能由多種因素引起,如術后感染、吸收熱、免疫力低下、病情復發(fā)或合并其他疾病等。這種情況需要重視,及時就醫(yī)。健康問題不容忽視,身體稍有不適即應就醫(yī),聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進行治療。
2012-07-31 16:09
1.術后感染:術后傷口或泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等發(fā)生感染,會出現(xiàn)發(fā)熱畏寒。需進行血常規(guī)、病原學檢查等,明確感染類型,使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。
2.吸收熱:手術創(chuàng)傷導致組織吸收壞死物質引起發(fā)熱,一般體溫不高,可自行緩解。
3.免疫力低下:老年患者術后免疫力差,易受病原體侵襲。需加強營養(yǎng)支持,必要時使用免疫調節(jié)劑。
4.病情復發(fā):腫瘤復發(fā)轉移也可能有此癥狀,需完善相關檢查,如腫瘤標志物、影像學檢查等。
5.合并其他疾病:如同時患有感冒、肺炎等,應明確診斷,進行針對性治療。
總之,82歲女患者宮頸癌術后反復發(fā)熱畏寒的原因較為復雜,需要綜合評估,明確原因后進行相應治療。
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回答2
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內一科
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患者這種情況,考慮是感染沒控制導致的,建議物理降溫配合抗生素使用。
2012-07-31 20:06
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回答3
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秦磊 主任醫(yī)師
蘇州大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
普外科
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一、宮頸癌中醫(yī)治療概述 宮頸癌是女性最常見的一種惡性疾病,對于其治療辦法在臨床上主要采用西醫(yī)的手術療法,以及放化療。但是宮頸癌治療期間手術治療期間會發(fā)生不同情況的并發(fā)癥,往往就是這些并發(fā)癥導致患者死亡。并且采用放化療對患者的毒副作用很大,但是采用中醫(yī)治療就可以防止這些情況的發(fā)生,中醫(yī)學整體觀念和辨證施治的優(yōu)勢,提高患者生存率、生存質量,放化療增敏減毒等方面取得了可喜的成果。 二、宮頸癌中醫(yī)辨證治療 濕邪下注:肝腎虛損是宮頸癌的主要病機特點宮頸癌相當于中醫(yī)的帶下、崩漏、征瘕等范疇。張仲景指出:婦人之病因虛積冷結氣,至有歷年血寒積結脘門,寒傷經(jīng)絡。李東垣指出:婦人崩中者,由臟腑傷沖任二脈,氣血俱虛故也。明代醫(yī)家張景岳認為:血留滯作瘀,唯婦人有之。 其證則或由經(jīng)期,或由產(chǎn)后,凡內傷生冷,或外感風寒,或恚怒傷肝,氣逆而血留,或憂思傷脾,氣虛而血滯,或積勞積弱,氣弱而血不行,總由血動之時,余血未凈,而一有所逆,則留滯日積,而漸以成?可見,其發(fā)病機理主要有七情內傷、肝郁氣滯、沖任失調、肝脾腎諸臟虛損,從而導致機體免疫機能的低下,外受寒濕,濕郁化熱,久積成毒,濕毒下注、瘀阻胞絡所致,故此病以肝腎虛損、沖任失調為本,濕邪瘀毒積聚下注胞宮為標,為正虛邪實之證。 三、宮頸癌中醫(yī)治療 早期宮頸癌患者只要身體狀況良好而無其它并發(fā)癥,可選擇手術治療。宮頸癌手術治療范圍大、創(chuàng)傷大、易發(fā)生手術并發(fā)癥,雖然放化療有暫時效果,但化療是把雙刃劍,殺傷腫瘤細胞的同時也在殺傷正常細胞,對機體有很大損傷,會呈現(xiàn)白細胞下降、惡心、嘔吐、脫發(fā)等一系列毒副作用。那么,中醫(yī)中藥注重的整體治療宮頸癌中藥有效宮頸癌治療,往往能從患者全身的特點加以考慮,且副作用小。 一、宮頸癌初期下焦毒熾盛,應注重驅邪。從宮頸癌的早期癥狀來看,罕見的表示有陰道接觸性出血或流出血快,帶下微黃或夾血性,下腹或臀、骶疼痛。伴有口苦,尿赤,不思飲食或惡心,舌苔厚膩或黃膩等。而白帶、帶下黃稠或赤白帶下及崩漏出血始終斷續(xù)貫穿于宮頸癌的整個病程中,中醫(yī)辨證雖然有肝郁氣滯、濕熱瘀毒、肝腎陰虛、脾腎陽虛的不同,但內外諸因素導致的濕毒為其主患。濕毒之邪積聚體內,下注胞宮,故帶下黃稠或赤自帶下、量多腥臭;濕毒下注膀胱,則呈現(xiàn)小便黃赤澀痛;濕毒之邪迫血妄行,血不歸經(jīng),崩漏出血;濕毒阻滯中焦脾胃,故不思飲食、惡心嘔吐、舌苔厚膩或黃膩,因而早期的宮頸癌治療
2012-07-31 21:21
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