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孕婦胃穿孔如何安全治療?

孕婦胃穿孔如何安全治療?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尚占民 主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    面對孕婦胃穿孔,治療策略需謹(jǐn)慎,以避免影響胎兒健康。首先評估病情嚴(yán)重程度,其次考慮保守治療的可能性,再評估是否適合鏡下手術(shù),同時監(jiān)測母體及胎兒狀況,最后在必要時考慮終止妊娠以保障母親安全。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
    1.病情評估:確定胃穿孔的位置、大小以及腹腔污染程度,判斷是否伴有嚴(yán)重腹膜炎。
    2.保守治療:對于沒有廣泛腹膜炎的輕微病例,可能嘗試禁食、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持和抗生素治療,但需密切監(jiān)控。
    3.鏡下手術(shù):若保守治療無效或病情進展,且無嚴(yán)重全身感染,可考慮在局部麻醉下進行腹腔鏡手術(shù)修補穿孔,減少對胎兒的影響。
    4.母胎監(jiān)測:持續(xù)監(jiān)測孕婦的生命體征和胎兒的發(fā)育狀況,確保及時調(diào)整治療方案。
    5.終止妊娠考量:在病情危急且保守治療無效時,可能需要權(quán)衡終止妊娠,以保護母親生命安全。
    孕婦胃穿孔的治療需個體化,優(yōu)先選擇對胎兒影響最小的方案,同時確保母親健康。在專業(yè)醫(yī)療團隊的監(jiān)護下,綜合評估后制定最佳治療計劃。

    2018-08-03 18:45
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胃穿孔?   胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。病人的胃穿孔主要是暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易誘發(fā)胃穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發(fā)生粘連,形成穿透性潰瘍,此為慢性穿孔。少數(shù)病例潰瘍底與橫結(jié)腸粘連,穿孔后形成胃結(jié)腸瘺。 查看全文»

便秘 胃痛
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  • 王存川

    主任醫(yī)師 教授

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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  • 裘正軍

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  • 杜燕夫

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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

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