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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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謝芳 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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急性胰腺炎伴腹水的處理,需綜合考慮腹水量、是否感染、患者身體狀況等因素,包括引流、抗感染、促進(jìn)吸收等方法。自行處理身體不適可能加重病情,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
2018-07-24 10:05
1.腹水量評(píng)估:通過影像學(xué)檢查明確腹水量。少量腹水可先觀察,較多腹水則需積極處理。
2.感染判斷:進(jìn)行腹水穿刺檢查,判斷是否存在感染。若有感染,需使用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等。
3.引流選擇:若腹水多且合并感染,患者身體條件允許,可行腹腔穿刺引流或腹腔閉式引流。
4.促進(jìn)吸收:給予營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充白蛋白,提高血漿膠體滲透壓,促進(jìn)腹水吸收。
5.病情監(jiān)測(cè):密切觀察患者生命體征、癥狀變化,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
6.基礎(chǔ)治療:禁食、胃腸減壓,抑制胰腺分泌,如使用生長(zhǎng)抑素、奧曲肽等。
總之,急性胰腺炎伴腹水的處理需根據(jù)具體情況制定個(gè)性化方案,患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療,以促進(jìn)康復(fù)。
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常見的急腹癥之一,為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對(duì)其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病,列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)的不同,有幾種不同的分類法,目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法,該分類法以臨床資料為依據(jù),將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»
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