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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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何興祥 主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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肝硬化和糜爛性胃炎導(dǎo)致的上消化道出血在病因、癥狀、檢查結(jié)果、治療方法和預(yù)后等方面存在差異。面對(duì)身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,確保安全有效。
2018-02-03 18:43
1.病因:肝硬化主要因門(mén)脈高壓致食管胃底靜脈曲張破裂出血;糜爛性胃炎則是胃黏膜受損,毛細(xì)血管破裂出血。
2.癥狀:肝硬化出血量大且急,常伴腹水、黃疸等;糜爛性胃炎出血量相對(duì)較小,多有上腹疼痛、惡心等。
3.檢查結(jié)果:肝硬化可通過(guò)肝功能檢查、腹部超聲等發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)改變;糜爛性胃炎通過(guò)胃鏡可見(jiàn)胃黏膜糜爛。
4.治療方法:肝硬化出血常需內(nèi)鏡下止血、使用降低門(mén)脈壓藥物如普萘洛爾等;糜爛性胃炎多使用抑酸藥如奧美拉唑、胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。
5.預(yù)后:肝硬化出血易反復(fù),病情較重;糜爛性胃炎經(jīng)治療多可恢復(fù),預(yù)后相對(duì)較好。
總之,對(duì)于這兩種疾病引起的上消化道出血,需綜合多種因素進(jìn)行判斷,明確診斷后采取針對(duì)性治療措施?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)囑治療。
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什么是上消化道出血? 上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱(chēng)為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無(wú)周?chē)h(huán)衰竭者稱(chēng)為濕性出血,僅僅大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性而無(wú)其他表現(xiàn)者稱(chēng)為隱性出血。本病是常見(jiàn)的急癥。 查看全文»
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