病情分析：60 歲女性多年來出現(xiàn)陣發(fā)性潮熱、睡眠差多夢、煩躁發(fā)脾氣，服藥無效，可能是更年期綜合征未得到有效控制，也可能是其他疾病，如甲狀腺功能亢進、植物神經(jīng)紊亂、焦慮癥、抑郁癥等。 1.更年期綜合征：女性在更年期，由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，可能導(dǎo)致一系列癥狀?？赏ㄟ^補充雌激素、調(diào)節(jié)生活方式來緩解。 2.甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，會出現(xiàn)類似癥狀。治療常使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物，嚴重時可能需要手術(shù)。 3.植物神經(jīng)紊亂：長期精神緊張、心理壓力大等可能引起?？煞霉染S素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 4.焦慮癥：常伴有過度擔(dān)憂、緊張等情緒。治療藥物有舍曲林、帕羅西汀等。 5.抑郁癥：情緒低落、興趣減退等。常用氟西汀、文拉法辛等藥物治療。 出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，如性激素六項、甲狀腺功能等，以明確診斷，對癥治療。同時，要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
指導(dǎo)意見：建議你保持好心情，同時可以適當(dāng)口服雌激素，谷維素治療，需要較長時間的服藥，如果怕雌激素的副作用可以口服植物類雌激素如大豆異黃酮。