帕金森病有哪些治療方法?腦起搏器植入術怎樣?
目前有哪些方法治療帕金森?。烤W(wǎng)上所提到的腦起搏器植入術效果如何,是否會產(chǎn)生對患者的不良反應?
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要影響中老年人。其治療方法包括藥物治療、手術治療、康復治療、心理治療及飲食調整等。腦起搏器植入術是一種有效的治療手段,但也存在一定風險和不良反應。 1.藥物治療:常用藥物有左旋多巴、多巴胺受體激動劑(如普拉克索、羅匹尼羅)、抗膽堿能藥(如苯海索)等。藥物能改善癥狀,但長期使用可能出現(xiàn)療效減退和副作用。 2.手術治療:腦起搏器植入術通過向大腦特定區(qū)域發(fā)送電脈沖來調節(jié)神經(jīng)活動,改善運動癥狀。但可能出現(xiàn)感染、出血、電極移位等并發(fā)癥。 3.康復治療:包括運動療法、物理治療等,有助于維持肌肉力量和關節(jié)活動度。 4.心理治療:幫助患者應對疾病帶來的心理壓力和情緒問題。 5.飲食調整:保證營養(yǎng)均衡,多攝入富含纖維和抗氧化物質的食物。 帕金森病的治療需要綜合考慮患者的病情、年齡、身體狀況等因素,選擇合適的治療方案?;颊邞谡?guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的評估和治療。
2024-10-14 12:09
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回答2
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郭黎 主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內科
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帕金森病的治療主要通過四個方面來進行,包括運動、飲食、藥物、教育。帕金森病的治療是以藥物為主的綜合治療,左旋多巴制劑仍是最有效的藥物。手術治療是藥物治療的一種有效補充??祻椭委煛⑿睦碇委熂傲己玫淖o理也能在一定程度上改善癥狀?! ∧X起搏器通過植入大腦中的電極(腦深部刺激術,DBS),發(fā)放電脈沖至控制運動的相關神經(jīng)核團,調控異常的神經(jīng)電活動,從而達到減輕和控制帕金森病癥狀的目的,可以有效地改善帕金森病的主要癥狀,提高患者的生活質量。據(jù)2013 年世界權威醫(yī)學雜志《新英格蘭雜志》剛剛發(fā)表的數(shù)據(jù)顯示,提早進行手術植入起搏器治療的帕金森病患者,無論是生活質量還是運動技能,都有較大的提高,進而也較降低了藥物的并發(fā)癥。 帕金森病的手術方法主要有兩種,神經(jīng)核毀損術和腦深部電刺激術(DBS)。神經(jīng)核毀損術常用的靶點是丘腦腹中間核(Vim)和蒼白球腹后部(PVP)。以震顫為主的患者多選取丘腦腹中間核,以僵直為主的多選取蒼白球腹后部作為靶點。神經(jīng)核毀損術費用低,且也有一定療效,因此在一些地方仍有應用,但是現(xiàn)在醫(yī)生們越來越少做這些手術。腦深部電刺激術因其微創(chuàng)、安全、有效,已作為手術治療的首選。帕金森病患者出現(xiàn)明顯療效減退或異動癥,經(jīng)藥物調整不能很好的改善癥狀者可考慮手術治療。
2024-10-14 11:38
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