十二指腸炎是指發(fā)生在十二指腸黏膜的炎癥性疾病，常見病因包括幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多、藥物刺激、不良生活習(xí)慣等。治療手段主要有藥物治療、飲食調(diào)整、改善生活方式、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。 1.藥物治療：常用藥物有抑酸藥，如奧美拉唑、蘭索拉唑等，可減少胃酸分泌；黏膜保護(hù)劑，如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等，能保護(hù)十二指腸黏膜；如果存在幽門螺桿菌感染，需使用四聯(lián)療法，包括兩種抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）、一種質(zhì)子泵抑制劑（如上述的奧美拉唑）和一種鉍劑（如枸櫞酸鉍鉀）。 2.飲食調(diào)整：避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙戒酒，規(guī)律進(jìn)食，少量多餐。 3.改善生活方式：減輕精神壓力，保證充足睡眠，適度運(yùn)動(dòng)。 4.中醫(yī)治療：通過中藥調(diào)理、針灸等方式改善癥狀。 5.手術(shù)治療：一般在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如穿孔、大出血等情況時(shí)考慮。 總之，十二指腸炎的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，同時(shí)注意自身的飲食和生活習(xí)慣，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。

十二指腸炎患者要注意保持生活、工作、飲食的規(guī)律性，避免過度勞累和精神緊張，戒除煙、酒、濃茶，避免服用對(duì)胃黏膜有損傷作用的藥物。 1） 病因治療：養(yǎng)成良好的飲食及生活習(xí)慣，避免服用刺激性食物，忌煙酒，忌刺激性藥物，保持良好的心態(tài)，避免身體及心理應(yīng)激。積極治療慢性膽囊炎、慢性肝炎、慢性胰腺炎、克羅恩病、霉菌感染、寄生蟲感染、門脈高壓、充血性心力衰竭、心肌梗死、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害等引起十二指腸炎的原發(fā)病。 2） 抑酸治療：其治療原則與慢性胃炎、十二指腸潰揚(yáng)相似?？勺们槭褂靡炙崴幬铮祟愃幬锟梢詼p輕H’對(duì)十二指腸粘膜的損傷，有利于炎癥性粘膜的自身修復(fù)和緩解癥狀。抑酸劑可分為2類，一類是H2受體拮抗劑(H2RAs)，另一類為質(zhì)子泵抑制劑(PPIs)。對(duì)于無明顯癥狀的十二指腸炎病人，一般無須使用抑酸作用強(qiáng)大的PPIs，使用H2RAs即可，如雷尼替丁0.15g口服，2/日;法莫替丁20mg口服，2/日等。對(duì)于有明顯反酸、上腹隱痛等癥狀的病人可使用PPIs，其品種、劑量與用法與十二指腸潰瘍相似。 3） 抗菌治療：研究顯示原發(fā)性十二指腸炎與HP感染有明顯的關(guān)聯(lián)，因此，抗HP治療有熏要的意義。目前，已經(jīng)明確對(duì)HP具有殺傷作用的藥物主要有克拉霉素、羥氪芐青霉素(阿莫西林)、甲硝唑、呋哺唑酮(痢特靈)等。常用的抗HP方案為PPI(質(zhì)子泵抑制劑)加2種抗生素，或鉍劑加2種抗生素組成的低劑量、短療程的三聯(lián)療法。 4） 中醫(yī)治療：有中醫(yī)學(xué)者認(rèn)為原發(fā)性十二指腸炎主要由飲食不節(jié)、情志不調(diào)所致，其發(fā)病機(jī)制與肝、脾、胃有密切關(guān)系，因此，從治療上應(yīng)從肝、脾、胃來論抬。臨床表現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí)，本虛即中焦脾胃功能低下或失調(diào)，標(biāo)實(shí)即肝郁氣滯、胃中積熱等。臨床上可將該病分為飲食不節(jié)、肝郁氣滯、脾胃虛弱、胃陰虧虛4型，治療上可酌情分別選用保和湯、四逆散、四君子湯、益胃飲隨癥加減。