腸易激綜合征和潰瘍性結腸炎有何區(qū)別?如何辨別便血來源?
腸易激綜合征與潰瘍性結腸炎有什么不同?怎么判斷便血是痔瘡還是結腸?。?
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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腸易激綜合征和潰瘍性結腸炎在癥狀、病因、診斷方法、治療手段和預后等方面存在差異。便血的原因可能是痔瘡,也可能是結腸病,需綜合多方面判斷。 1.癥狀:腸易激綜合征主要表現為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘,癥狀常與飲食、情緒等有關;潰瘍性結腸炎則有持續(xù)或反復發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便、腹痛等。 2.病因:腸易激綜合征多與腸道動力異常、內臟高敏感、精神心理因素等有關;潰瘍性結腸炎病因尚不明確,可能與遺傳、免疫、環(huán)境等因素相關。 3.診斷方法:腸易激綜合征主要依據癥狀及排除其他器質性疾病診斷;潰瘍性結腸炎需通過結腸鏡、病理檢查等明確。 4.治療手段:腸易激綜合征以調整飲食、改善生活方式、使用解痙藥(如匹維溴銨)、止瀉藥(如蒙脫石散)等為主;潰瘍性結腸炎常用藥物有氨基水楊酸制劑(如美沙拉嗪)、糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)等。 5.預后:腸易激綜合征一般預后良好;潰瘍性結腸炎易反復發(fā)作,部分患者病情較重。 總之,腸易激綜合征和潰瘍性結腸炎是不同的疾病。對于便血,要結合癥狀、病史、檢查等綜合判斷來源。若出現相關癥狀,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-10-15 13:04
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回答2
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黃紹剛 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
脾胃病科
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潰瘍性結腸炎三大主要癥狀,第一是腹痛,第二是粘液膿血便,這個癥狀非常重要,第三個就是有里急后重。潰瘍性結腸炎它是一個慢性的消耗性疾病,它的癥狀是進行性加重,即逐漸加重,所以它一定要有一個粘液性膿血便。而我們腸易激綜合征它大便次數可以比較多,也可以有一些粘液,但是絕對不會有血,所以有血對我們專科醫(yī)生來說是非常非常警惕的,一般說是有血便或者是粘液膿血便就要引起我們警惕了,所以有些人就簡單地把血便以為是痔瘡,或者以為其他,不太引起重視,實際上確實也是,我們臨床上診斷,一個血便,我們怎么來判斷血便到底是痔瘡還是結腸里面的血液,這個我們可以這樣來判斷,第一你看它出血的顏色,一般來說痔瘡出血肯定是鮮紅色的,而結腸來的血,越遠出來的血它的顏色就越暗,它一般是暗紅色,或者說也有少量的直腸末端的也是鮮紅色,這是第一個,第二個,根據它大便出血的時間,一般來說大便之后滴出來的,那就肯定是痔瘡了,如果血是夾在大便里面的,或者說跟大便的粘液夾在一起的,就是結腸來的。
2024-10-15 15:13
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