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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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平愛(ài)忠 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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賁門(mén)失弛緩癥是一種食管動(dòng)力障礙性疾病,主要由于食管下括約肌松弛障礙和食管體部蠕動(dòng)缺失導(dǎo)致。目前,通過(guò)綜合治療,包括藥物治療、內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療等方法,多數(shù)患者的癥狀能夠得到有效控制和改善,但完全治愈可能存在一定難度,具體效果因個(gè)體差異而異。治療方法包括藥物緩解癥狀、內(nèi)鏡下擴(kuò)張或切開(kāi)括約肌、外科手術(shù)切斷括約肌等。 1. 疾病原理:賁門(mén)失弛緩癥是由于神經(jīng)肌肉功能障礙,導(dǎo)致食管下括約肌無(wú)法正常松弛,食物難以順利通過(guò)賁門(mén)進(jìn)入胃內(nèi)。 2. 藥物治療:常用藥物有硝苯地平、硝酸異山梨酯、地爾硫卓等,可一定程度上緩解食管下括約肌痙攣,但效果有限。 3. 內(nèi)鏡治療:如內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)鏡下注射肉毒桿菌毒素等,能直接作用于病變部位。 4. 外科手術(shù):如經(jīng)腹或經(jīng)胸食管下段賁門(mén)肌層切開(kāi)術(shù),療效較為確切,但創(chuàng)傷相對(duì)較大。 5. 生活調(diào)整:患者應(yīng)少食多餐,細(xì)嚼慢咽,避免進(jìn)食辛辣、油膩、刺激性食物。 總之,賁門(mén)失弛緩癥雖然治療有一定挑戰(zhàn),但通過(guò)多種治療手段的綜合應(yīng)用,多數(shù)患者能明顯改善生活質(zhì)量。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,并注意日常飲食和生活習(xí)慣。
2024-10-24 15:27
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網(wǎng)友 匿名追問(wèn):2018-05-31 13:20
無(wú)法進(jìn)食,無(wú)法飲水,已經(jīng)一周了!老人看上去狀態(tài)非常差,這種情況該不該手術(shù)?手術(shù)后能不能康復(fù)!
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申蘭闊醫(yī)生對(duì)該追問(wèn)進(jìn)行回答:2018-06-03 12:23
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申蘭闊 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
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無(wú)法進(jìn)食,無(wú)法飲水,已經(jīng)一周,需要遵醫(yī)囑檢查是不是貧血。需要靜脈輸液和血以及手術(shù)治療。
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追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn),不一定是原來(lái)醫(yī)師回答
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是賁門(mén)失弛緩癥? 由于食道下端肌層的運(yùn)動(dòng)障礙引起此處的食道壁無(wú)法松弛,造成食物通過(guò)障礙,胸部食道擴(kuò)張呈S狀,這種情況稱(chēng)為賁門(mén)失弛緩癥。以食管缺乏蠕動(dòng)和食管下括約肌(LES)松弛不良為特征。目前多認(rèn)為迷走神經(jīng)及其背核和食管壁肌間神經(jīng)叢神經(jīng)節(jié)細(xì)胞變性乃至消失,使得食管下段有特殊改變,即缺少蠕動(dòng)和食管下括約肌的松弛不全。臨床上賁門(mén)失弛緩癥表現(xiàn)為液體和固體食物的吞咽困難,餐后反食,夜間嗆咳以及胸骨后不適或疼痛。本病為一種少見(jiàn)病,發(fā)病率約0.6/10萬(wàn),多見(jiàn)于20—50歲的中青年患者,男女幾乎相等。 查看全文»
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