白帶里先有血絲后有黑色東西流出，可能是生理性原因，也可能與婦科疾病相關(guān)，比如排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等。 1.排卵期出血：在排卵期間，由于體內(nèi)激素水平波動(dòng)，可能導(dǎo)致部分子宮內(nèi)膜脫落，引起少量出血，表現(xiàn)為白帶帶血絲或有黑色分泌物。一般持續(xù) 2 - 3 天，無(wú)需特殊處理。 2.內(nèi)分泌失調(diào)：精神壓力大、作息不規(guī)律等可導(dǎo)致體內(nèi)激素失衡，影響子宮內(nèi)膜的正常生長(zhǎng)和脫落，造成不規(guī)則出血。需要調(diào)整生活方式，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮、戊酸雌二醇等藥物治療。 3.宮頸炎：病原體感染宮頸引起炎癥，導(dǎo)致宮頸組織充血、水腫，容易出現(xiàn)接觸性出血。常用藥物有保婦康栓、抗宮炎片、阿奇霉素分散片等。 4.子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜局部過度生長(zhǎng)形成息肉，息肉表面的血管破裂可引起出血。較小的息肉可觀察，較大的息肉多通過宮腔鏡手術(shù)切除。 5.宮頸癌：癌組織侵犯血管可導(dǎo)致出血。早期以手術(shù)治療為主，晚期多采用放療、化療等綜合治療，常用化療藥物有順鉑、紫杉醇等。 總之，出現(xiàn)白帶里先有血絲后有黑色東西流出的情況，應(yīng)引起重視。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科檢查、B 超、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

根據(jù)分度和有無(wú)生育要求選擇方法：如果你以后還想生育，千萬(wàn)別接受物理治療（電熨，激光，冷凍等）因?yàn)橹委熀髸?huì)留下永久瘢痕，可能導(dǎo)致分泌腺閉鎖，使宮頸黏液發(fā)生改變而不孕；或造成分娩時(shí)宮頸擴(kuò)張障礙。如果臨床癥狀不明顯，可以不予治療，等分娩后再考慮。如果臨床癥狀明顯，陰道鏡下發(fā)現(xiàn)異常血管和細(xì)胞，可在宮頸糜爛面用三氯乙酸上藥，每周一次（醫(yī)生才能做），一般1－4次即好。如果你以后不想生育了，臨床癥狀明顯，重度糜爛，或有異常細(xì)胞和血管增生，就可以用電熨，激光，冷凍等物理治療了。注意1、不論口服或自己陰道局部藥物治療，均沒有作用，而且會(huì)導(dǎo)致很多副作用，因?yàn)楸举|(zhì)是雌激素水平影響。2、如果陰道細(xì)菌學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)、并發(fā)感染者就屬于慢性宮頸炎或陰道炎范疇了，需要根據(jù)不同菌種選用不同抗生素治療了（見陰道炎治療）。所以，宮頸糜爛與宮頸炎或慢性宮頸炎不能劃等號(hào)。單純衣原體和支原體檢測(cè)陽(yáng)性多數(shù)不是病態(tài)衣原體和支原體是我們身體很多地方正常存在的菌群，如眼睛，鼻孔，肛門，口腔，陰道等地方，只要它不是比例過大引起癥狀（癢痛難忍腫脹，發(fā)燒等），就不能算病，更用不著治療，如果大量抗菌素導(dǎo)致了菌群失調(diào)反而成了病態(tài)。但是如果比例超過正常引起上述部位癢痛難忍腫脹，發(fā)燒等，就是衣原體和支原體炎癥，才需要治療，用大環(huán)內(nèi)脂類藥物效果好，口服紅霉素和阿奇霉素效果就很好，用不著輸液等。所以單純衣原體和支原體檢測(cè)陽(yáng)性多數(shù)不是病態(tài)，只能說(shuō)明陰道正常，宮頸糜爛是雌激素水平高引起的，與衣原體等無(wú)關(guān)。如果反復(fù)治療可能導(dǎo)致陰道癢，這就可能是菌群失調(diào)，停用所有用物，不要洗滌陰道，觀察一周一般就會(huì)好啦。如果不好，做個(gè)陰道鏡和細(xì)菌培養(yǎng)，然后對(duì)因治療，藥到病除。

你好，宮頸糜爛主要是由于氣血虧虛、濕熱下注所致，一般藥物很難根治。中醫(yī)認(rèn)為“氣為血之帥，血為氣之母”，氣血長(zhǎng)期虧虛導(dǎo)致宮頸糜爛纏綿不愈，西醫(yī)常規(guī)消炎殺菌的治療方法，不但不能根治，反而由于長(zhǎng)期使用抗菌素，導(dǎo)致產(chǎn)生耐藥性等，因而更增加了治療難度，所以一定要正確治療才能達(dá)到徹底根治的目的。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多非常有效的治療方法，見效快，療效確切，建議你采用傳統(tǒng)中藥山藥、玉竹、蟲草、桂圓肉、丁香、廣東紫珠、坤草、雞血藤、千金拔、麥冬、阿膠、烏蛇、制首烏、太子參、青陽(yáng)參、鐵膽粉、紫河車、白魚膘、懷牛膝、鹿角霜、炮山甲、赤白芍各、紅花、桃仁、紫云英、鮮羅勒、石楠葉、仙茅、仙靈脾、肉蓯蓉、敗醬草、菟絲子、路路通、生薏仁、紅藤、熟地、三棱、片姜黃、生甘草治療，許多患者治愈后不復(fù)發(fā)。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以徹底清除濕熱邪氣，消散經(jīng)脈郁結(jié)，補(bǔ)氣養(yǎng)血，平補(bǔ)陰陽(yáng)，從而達(dá)到氣血雙盛，標(biāo)本兼治，快速清除子宮內(nèi)膜及陰道殘留的有毒物質(zhì)，清除真菌病毒感染源，使女性生殖器官內(nèi)全面清潔環(huán)保，對(duì)宮頸糜爛可以徹底根治不復(fù)發(fā)。希望你正確治療，早日康復(fù)！

醫(yī)生建議：確診的話及時(shí)治療，輕中度可以先考慮使用消糜栓等藥物局部治療，中度以上宮頸糜爛可以采取物理治療，比如利普刀手術(shù)治療。

宮頸糜爛的癥狀患輕度宮頸糜爛時(shí)，患者一般無(wú)明顯自覺癥狀，也可能僅有白帶略增多，常容易被忽略。許多患者的宮頸糜爛是在普查時(shí)或因其他婦科病就診時(shí)被發(fā)現(xiàn)的。中度、重度宮頸糜爛患者最明顯的癥狀就是白帶增多，色黃質(zhì)粘稠，或白帶中夾有血絲，少數(shù)患者可以發(fā)生性交后出血。炎性白帶長(zhǎng)期刺激外陰，還可引起外陰瘙癢癥。另外，由于宮頸淋巴道與宮旁結(jié)締組織直接相通，炎癥可循淋巴循環(huán)擴(kuò)散到盆腔導(dǎo)致盆腔結(jié)締組織炎，出現(xiàn)腰骶酸痛，小腹墜脹等癥狀。少數(shù)患者的不孕也可能因?qū)m頸糜爛引起。宮頸糜爛的度如何劃分的？最常用的宮頸糜爛分度方法是根據(jù)糜爛面積的大小進(jìn)行劃分的，可分為輕、中、重三度。當(dāng)糜爛面積小于整個(gè)子宮頸面積的1/3時(shí)為輕度宮頸糜爛，糜爛面積占子宮頸面積的1/3～2/3之間者為中度糜爛；糜爛面積占整個(gè)宮頸面積2/3以上者為重度糜爛。臨床檢查時(shí)不僅要注意糜爛面的大小，還要注意糜爛的類型，是單純型，還是顆粒型，或是乳突型。宮頸糜爛會(huì)引起不孕嗎?宮頸粘液的質(zhì)地及分泌量直接關(guān)系著精子是否能通過宮頸進(jìn)入宮腔。正常情況下，排卵期時(shí)在雌激素的作用下，宮頸粘液中水分含量較多，質(zhì)地稀薄，利于精子穿過。發(fā)生宮頸糜爛尤其是中度、重度宮頸糜爛時(shí)，宮頸分泌物會(huì)明顯增多，質(zhì)地粘稠，并含有大量白細(xì)胞，這對(duì)精子的活動(dòng)度會(huì)產(chǎn)生不利影響，同時(shí)可妨礙精子進(jìn)入宮腔，從而影響受孕。一般來(lái)講，輕度宮頸糜爛不會(huì)導(dǎo)致不孕；但如果患中度或重度宮頸糜爛，且患有不孕，則病人應(yīng)對(duì)此進(jìn)行積極治療。什么樣的宮頸糜爛必須治療?中、重度宮頸糜爛，特別是顆粒型或乳突型宮頸糜爛應(yīng)積極進(jìn)行治療。對(duì)于有性交出血，或檢查時(shí)有觸血的宮頸糜爛患者也應(yīng)進(jìn)行治療。這些患者在治療前，都應(yīng)做常規(guī)宮頸刮片防癌檢查，如有非典型增生細(xì)胞，雖不能說(shuō)明一定會(huì)發(fā)生癌變，但只有治療，才能積極地促使細(xì)胞向好的方面轉(zhuǎn)化，以防后患。必要時(shí)可做陰道鏡檢查或活組織病理檢查，以除外宮頸癌。要求帶環(huán)避孕的婦女，必須在治療中、重度宮頸糜爛后才能帶環(huán)。同樣，重度宮頸糜爛也是人工流產(chǎn)術(shù)的禁忌癥，必須在宮頸糜爛好轉(zhuǎn)后，才能行人工流產(chǎn)術(shù)。對(duì)于長(zhǎng)期不孕的女性，如未找到其他致病原因，應(yīng)積極治療宮頸糜爛，這也許會(huì)給您帶來(lái)意外的的驚喜。宮頸糜爛能夠治愈嗎，會(huì)復(fù)發(fā)嗎?回答是肯定的，宮頸糜爛是能治愈的。前面我們已經(jīng)談到了宮頸糜爛的幾種治療方法：局部上藥、物理療法、手術(shù)治療，并談了它們的優(yōu)缺點(diǎn)及適應(yīng)癥，只要在治療過程中遵守禁房事、禁游泳、禁盆浴及陰道沖洗等醫(yī)生囑咐，絕大部分患者的宮頸糜爛是可以治愈的。當(dāng)然，由于糜爛程度的不同，療程可能有長(zhǎng)有短。治愈后的宮頸糜爛會(huì)反復(fù)嗎?一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)治療由于將病灶完全切除，是不容易復(fù)發(fā)的；其他治療方法，由于治療是局限在宮頸表面，或治療深度掌握不好，未能將子宮頸深部組織的炎癥消除，所以糜爛面可能暫時(shí)被治愈，但根本病因未消除，并且患者還可以因?yàn)殛幍姥?、人工流產(chǎn)手術(shù)等引起宮頸組織再被致病菌感染，因此過一段時(shí)間，仍然有可能復(fù)發(fā)。對(duì)于宮頸糜爛的患者來(lái)說(shuō)，醫(yī)生的治療是一方面，在治愈后自己也應(yīng)注意保持外陰清潔及房事衛(wèi)生，并注意避孕，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，防止宮頸的反復(fù)感染而造成宮頸糜爛復(fù)發(fā)。未婚女性會(huì)得宮頸糜爛嗎?宮頸糜爛多發(fā)于已婚女性。常見的癥狀為白帶量多，色黃質(zhì)粘。由于宮頸糜爛發(fā)生的時(shí)間不同，可分為先天性糜爛和后天性糜爛。一些未婚女性出現(xiàn)白帶量多時(shí)，也會(huì)有這樣的疑問：自己是否得了宮頸糜爛?其實(shí)，未婚女性如果發(fā)育正常，身體狀況良好，經(jīng)陰道逆行感染的機(jī)會(huì)極少，因慢性宮頸炎癥引起的后天性宮頸糜爛發(fā)病率也就很低。約有15%～20%的未婚女性可以患有先天性宮頸糜爛。這是由于新生兒受母體雌激素的影響，使宮頸鱗、柱狀上皮交界處外移。如果這種宮頸改變持續(xù)存在，即成為先天性宮頸糜爛，它外表似宮頸糜爛，但實(shí)際上并沒有明顯的宮頸炎癥。先天性宮頸糜爛可因鱗狀上皮化生而自愈，也可以繼發(fā)感染而引起宮頸炎癥。我們知道，白帶增多有時(shí)是生理變化引起的，如排卵期時(shí)的白帶增多。如果未婚女性出現(xiàn)持續(xù)性白帶增多，或伴有顏色、質(zhì)地的改變，則應(yīng)到婦科門診就診，以查明原因。