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回答1
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李春麗 主治醫(yī)師
煙臺市煙臺山醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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您好,反流性食管炎是由于賁門括約肌松弛,再加上飲食不當(dāng)引起,藥物上可以給予促進(jìn)胃動力的藥物及抑制胃酸分泌的藥物來進(jìn)行治療,如多潘立酮片及奧美拉唑腸溶膠囊,具體用法用量要遵醫(yī)囑,在飲食上避免暴飲暴食,饑一頓飽一頓,吃飯不要吃太飽,吃個六七成飽就好。
2018-07-15 12:49
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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胸骨后燒灼感或燒灼痛者,可通過食管腔內(nèi)pH測定、食管腔內(nèi)測壓,以及胃-食管閃爍顯像,以確定有無GER。應(yīng)用食管滴酸試驗,則可確定癥狀是否由GER所致。必要時可作食管內(nèi)鏡及活組織檢查來明確診斷。 反流性食管炎應(yīng)與消化性潰瘍、心絞痛、食管癌和食管真菌感染等病相鑒別?! ∪庋劭梢娛彻苷衬ち餮?、水腫,脆而易出血。急性食管炎時粘膜上皮壞死脫落,形成糜爛和淺表潰瘍。嚴(yán)重者整個上皮層均可脫落,但一般不超過粘膜肌層。慢性食管炎時,粘膜糜爛后可發(fā)發(fā)纖維化,并可越過粘膜肌層而累及整個食管壁。食管粘膜糜爛、潰瘍和纖維經(jīng)的反復(fù)形成,則可發(fā)生食管瘢痕性狹窄。顯微鏡下可見鱗狀上皮的基底細(xì)胞增生,乳穿延伸至上皮的表面層,并伴有血管增生,固有層有中性粒細(xì)胞浸潤。在食管狹窄者,粘膜下或肌層均可瘢痕形成。嚴(yán)重食管炎者,則可見粘膜上皮的基層被破壞,且因潰瘍過大,潰瘍邊緣的鱗狀上皮細(xì)胞無法通過再上皮化修復(fù)潰瘍,而狀上皮化生,稱為Barrett食管。發(fā)生于Barrett上皮的潰瘍稱為Barrett潰湯?! 。ㄒ唬┬毓呛鬅聘谢蛱弁礊楸静〉闹饕Y狀。癥狀多在食后1小時左右發(fā)生,半臥位、軀體前屈或劇烈運動可誘發(fā),在服制酸劑后多可消失,而過熱、過酸食物則可使之加重。胃酸缺乏者,燒灼感主要由膽汁反流所致,則服制酸劑的效果不著。燒灼感的嚴(yán)重程度不一定與病變的輕重一致。嚴(yán)重食管炎尤其在瘢痕形成者,可無或僅有輕微燒灼感?! 。ǘ┪?、食管反流每于餐后、躺體前屈或夜間臥床睡覺時,有酸性液體或食物從胃、食管反流至咽部或口腔。此癥狀多在胸骨后燒灼感或燒灼痛發(fā)生前出現(xiàn)?! 。ㄈ┭氏吕щy初期??梢蚴彻苎滓鹄^發(fā)性食管痙攣而出現(xiàn)間歇性咽下困難。后期則可由于食管瘢痕形成狹窄,燒灼感和燒灼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難所替代,進(jìn)食固體食物時可在劍突處引起堵塞感或疼痛?! 。ㄋ模┏鲅柏氀獓?yán)重食管炎者可出現(xiàn)食管粘膜糜爛而致出血,多為慢性少量出血。長期或大量出血均可導(dǎo)致缺鐵性貧血。
2016-07-22 15:19
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回答3
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鄭革平
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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醫(yī)生建議:您好!您可以服用蘭索拉唑腸溶片(蘭悉多)胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、佐-艾(Zollinger-Ellison)綜合征(胃泌素瘤)。用法用量:口服,不可咀嚼。
2016-07-22 15:26
1.通常成人口服蘭索拉唑片,每日一次,一次1至2片(12-30mg)
。2.十二指腸潰瘍,需連續(xù)服用4-6周。
3.胃潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征,需連續(xù)服用6-8周;或遵醫(yī)囑。
在平時應(yīng)注意飲食,必要時及時就醫(yī),希望能幫到您
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:您好,建議您使用鋁碳酸鎂片,急、慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍,反流性食管炎,與胃酸有關(guān)的胃部不適癥狀,如胃痛、胃灼燒、酸性噯氣、飽脹等,還可預(yù)防非甾體類藥物的胃粘膜損傷。除非另有醫(yī)囑,成人在飯后1—2小時,睡前或胃不適時服用1—2片達(dá)喜咀嚼片。推薦服法1—2片/次,3—4次/天。治療胃和十二指腸潰瘍時,在癥狀緩解后,至少維持4周。
2016-07-22 15:33
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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反流性胃炎的表現(xiàn),胃病的治療,用藥時間較長,因為每天三次刺激胃酸分泌.所以治療的關(guān)鍵是按療程治療,建議如下治療;;奧美拉唑膠囊.每天2次,早晚飯前服用,嗎丁啉片.1片,三次.飯前服用,糖鋁片,4片,三次,飯前服用.多酶片,三片,三次.飯前服用.加上氨芐青霉素膠囊,2片,三次.飯前服用.甲硝唑片,2片,三次.飯前服用.最多服用一周可有明顯效果,建議連續(xù)服用一個月,然后再復(fù)查.
2016-07-22 15:40
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回答6
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好:建議你使用埃索美拉唑鎂腸溶片(耐信)主要作用;
2016-07-22 15:47
1.胃食管反流性疾病(GERD)
。2.糜爛性反流性食管炎的治療。
3.已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長期維持治療。
4.胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌。
5.愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍。
6.防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā)。
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