潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病，病因尚不明確。治療藥物包括氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑、腸道益生菌等。 1.氨基水楊酸制劑：如美沙拉嗪，能在腸道黏膜發(fā)揮抗炎作用，適用于輕中度患者。 2.糖皮質(zhì)激素：像潑尼松，可迅速緩解病情，多用于急性發(fā)作期。 3.免疫抑制劑：例如硫唑嘌呤，用于激素依賴或抵抗的患者。 4.生物制劑：如英夫利昔單抗，對傳統(tǒng)治療無效的中重度患者可能有效。 5.腸道益生菌：如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片，有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。 潰瘍性結(jié)腸炎的治療藥物選擇需根據(jù)病情嚴重程度、個體差異等因素綜合考慮。患者應在醫(yī)生的指導下規(guī)范治療，同時注意飲食和生活方式的調(diào)整。

您好！潰瘍性結(jié)腸炎患者需要忌口的食物，更好的幫助治療　　牛奶牛奶富含多種人體必需的營養(yǎng)素和維生素，是人們普遍喜愛的食品。但是，大多數(shù)慢性結(jié)腸炎患者卻不宜飲用。有些特別敏感的患者飲用后，很快就會出現(xiàn)腸鳴、腹瀉。原因是牛奶雖有“補虛損、健脾胃”的功效，可又有“滑潤大腸”的作用，因此慢性結(jié)腸炎患者應慎服牛奶?！　」瞎饕父鞣N新鮮瓜果，如西瓜、香瓜、黃瓜、香蕉、桃子、柿子、枇杷、生梨等。雖然瓜果含有豐富的維生素、礦物質(zhì)、無機鹽等營養(yǎng)素，但對大多數(shù)慢性結(jié)腸炎患者來說，也在禁忌之列。因為瓜果大都性屬寒涼，會損及脾陽，又易滋生濕邪，困阻脾胃的運化功能，有的還有滑腸作用，從而導致腹瀉頻作，影響療效。很多患者夏季吃西瓜往往會引起腹瀉，就是一個明顯的例證?！　∮湍伿澄镏饕溉澯皖愂澄?，如紅燒肉、排骨、肉餡包子，餛飩及雞、鴨燉煮的濃湯等。這些食物都含有動物類脂肪，慢性結(jié)腸炎患者食用后，往往會出現(xiàn)排便次數(shù)增多的情況，所以也不宜食用?！　∫苍S有些患者要問，患了慢性結(jié)腸炎，有這么多食物不能吃，日子久了豈不要引起營養(yǎng)缺乏﹖這個問題倒不必擔心，因為可以吃的食物還是很多的，如禽蛋、精肉、豆制品，以及各種水產(chǎn)品、蔬菜等。慢性結(jié)腸炎患者雖然不宜食用生冷水果，但若將水果煮熟或溫燙，適量食用也無妨礙。我們常見不少慢性結(jié)腸炎患者，當病情得到控制后，對昔日禁忌的食物也能夠逐漸適應，可見此病并不需要終身忌口。

您好！以下是潰瘍性結(jié)腸炎患者適合的一些食物分類：　　1、富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物：它們是蛋類、魚類、瘦肉、豆類及其制品，動物肝臟。　　2、富含維生素的食物：含維生素C的有西紅柿、柑橘、草莓、山楂、棗。菠菜、白菜等雖然也富含維生素C,但它們含纖維也多，不適合“潰結(jié)”病人。含B族維生素的食物主要有各種谷物、豆類、瘦肉、乳類，可能一些“潰結(jié)”病人不能飲用牛奶，需注意。維生素E是強氧化劑，植物油、花生、芝麻、核桃仁、杏仁、葵花子、蛋黃等富含維生素E.動物肝臟、蛋類、胡蘿卜、牛奶、西紅柿等富含維生素A?！　?、富含礦物質(zhì)和微量元素的食物：富含鈣的食物有豆類及其制品，還有紫菜、海帶、香菜、香椿等。富含磷的食物有雞蛋、魚類、粗糧等。富含鐵的食物有肉類、魚類、蛋類、油菜、芹菜、洋蔥等。富含硒的食物有肉類、奶類、動物肝臟、腎臟和各種海產(chǎn)品。富含銅的食物有動物肝　　4、膳食安排：1.急性發(fā)作或手術(shù)前后采用流食或少渣半流食，食物內(nèi)容：米湯、蒸蛋、藉粉、牛奶一般不主張采用。必須禁用蔬菜水果?？蓪⒅瞥刹怂⒉四?、果汁、果泥、果凍等食用。少渣半流可選用含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、瘦肉、蛋類制成軟而少油的食物，如氽魚丸、芙蓉粥、雞絲龍須面及面包類;2.對病情嚴重不能口服者可用管飼要素膳或靜脈營養(yǎng)支持，待營養(yǎng)狀況改善后逐漸增加口服自然食物。

醫(yī)生建議：你好，是這樣的，潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病，病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。病變多位于乙狀結(jié)腸和直腸，也可延伸至降結(jié)腸，甚至整個結(jié)腸。病程漫長，常反復發(fā)作。建議用鞣酸苦參堿膠囊。用于急慢性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、腸激惹綜合癥、功能性腹瀉及細菌性痢疾引起的腹瀉。希望能夠?qū)δ阌袔椭?。祝你早日康復?/p> 2024-10-22 16:18

您好！一、一般治療　　(1)休息：注意休息對急性期患者非常重要.并減少精神體力負擔，隨病情好轉(zhuǎn)逐漸增加體力活動。　　(2)飲食：注意營養(yǎng)補充，宜少量多餐，攝入足夠熱量和多種維生索，進食少渣飲食，以減輕高纖維素對結(jié)腸黏膜機械性損傷：　　(3)對癥治療：對腹痛患者可酌情用抗膽堿能藥物，但不宜多用，以免促發(fā)急性結(jié)腸擴張。腹瀉嚴重者可謹慎試用苯乙哌啶或洛哌丁胺。治療貧血可給予輸血、補充鐵劑及葉酸。嚴重腹瀉、脫水者注意維持水電解質(zhì)平衡，糾正酸堿平衡紊亂?！　?4)靜脈營養(yǎng)：病情嚴重，或手術(shù)前后，合并腸瘺、腸梗阻、短腸綜合征者可采用完全腸道外營養(yǎng)。二、藥物療法　　潰瘍性結(jié)腸炎的原因未明.因此目前藥物治療仍主要是調(diào)節(jié)免疫反應和抗感染。藥物治療的目的在于控制急性炎癥的發(fā)作，緩解癥狀，預防疾病的復發(fā)，預防并發(fā)癥，評價內(nèi)科治療的效果。　　在對潰瘍性結(jié)腸炎進行治療之前首先要了解病變的部位、病變程度和是初發(fā)還是慢性急性發(fā)作。潰瘍性結(jié)腸炎受累部位分為直腸炎、左半結(jié)腸炎和全結(jié)腸炎，部位不同給藥的途徑、藥物反應和預后均有差異。對于潰瘍性結(jié)腸直腸炎和左半結(jié)腸炎多采用局部灌腸結(jié)合口服的方法進行治療，而全結(jié)腸病變則多采用口服給合靜脈用藥，并需要皮質(zhì)激素治療。同樣疾病的程度不同選用的藥物和給藥途徑也不同，輕癥的患者一般只須口服氨基水楊酸類藥物即可，重癥的患者則須靜脈使用皮質(zhì)激素。初發(fā)者藥物治療的效果往往較好，而慢性復發(fā)者有時甚至需要免疫抑制劑進行治療。因為潰瘍性結(jié)腸炎患者使用藥物的時間較長，只有合理的選用藥物才能避免藥物引起的不良反應。如柳氮磺胺吡啶引起的造血系統(tǒng)和肝功能改變，皮質(zhì)激素引起的水電解質(zhì)紊亂、容易感染等，免疫抑制藥造成的骨髓抑制。一旦出現(xiàn)明顯的不良反應要及時停藥和換藥，以免造成更嚴重的損害?！∪?、營養(yǎng)支持療法　　營養(yǎng)要素作用：改善病人營養(yǎng)狀態(tài);改變腸道菌群;要素飲食在上腹空腸吸收，可減少食物、消化酶到達病變腸段;減少食物中蛋白質(zhì)等外源性致敏原對病變部位刺激。其結(jié)果：緩解癥狀;改善活動期指標(Hb、ESR、血漿白蛋白等);加速小兒生長發(fā)育?！　?1)胃腸道營養(yǎng)要素：要素飲食成分：葡萄糖、玉米糖槳、麥芽糖、氨基酸、酪蛋白水解物、玉米油、乳酪等按不同配方，把糖、蛋白質(zhì)、脂肪以一定比例配成溶液，按不同個體需要計算日總量，分次喂服或鼻飼24小時持續(xù)滴注?！　?2)全靜脈營養(yǎng)：常用于重癥UC;對藥物無效病情活動者;術(shù)前改善病人全身情況;術(shù)后不能進食者;國外報道輕度UC緩解率達91%，重度緩解率55%。成分：高滲葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、微量元素、電解質(zhì)等。按熱量開始，計算不同個體的總需要量，把不同的成分按一定比例配制，分次靜脈輸入。周圍靜脈插管需每日更換，長期使用超過2周以上者，需經(jīng)中央靜脈導管輸入，每日監(jiān)測血生化及生命體征指標。四、手術(shù)治療結(jié)腸大部切除，回腸及乙狀結(jié)腸造口。結(jié)腸大部切除后，中毒、出血癥狀即可顯著緩解，穿孔可能性也不復存在。不切除直腸、不縫閉乙狀結(jié)腸斷端可以減輕病人的手術(shù)負擔，并可防止斷端縫合后因愈合不良而引起的腹腔內(nèi)感染。單純回腸斷端造口。手術(shù)固然較為簡單，但因病變結(jié)腸仍在，中毒、出血、穿孔等問題不能得到較滿意地解決，因此這種手術(shù)只適用于因全身或局部原因不可能行結(jié)腸大部切除的病人?；啬c斷端造口及橫結(jié)腸或乙狀結(jié)腸造口，適用于急性中毒性結(jié)腸擴張病人而又不能耐受結(jié)腸大部切除者，結(jié)腸造口后可達到減壓防止穿孔的目的。經(jīng)急癥手術(shù)，待病人情況穩(wěn)定好轉(zhuǎn)后，根據(jù)需要再行擇期性第二期手術(shù)。