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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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小兒疝氣是小兒外科常見疾病,多因先天性發(fā)育不足或后天因素導(dǎo)致。常見類型有腹股溝疝、臍疝等。表現(xiàn)為局部腫塊突出,可能伴有疼痛。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。 1.病因:小兒疝氣的發(fā)生與腹壁薄弱、鞘狀突未閉、腹內(nèi)壓增高等有關(guān)。比如經(jīng)常哭鬧、咳嗽、便秘等可使腹內(nèi)壓增高。 2.癥狀:腹股溝疝多在腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊,臍疝則在臍部。腫塊可能在孩子哭鬧、站立時(shí)出現(xiàn),平臥休息時(shí)消失。 3.診斷:醫(yī)生通過體格檢查,觀察腫塊的位置、大小、形態(tài)等,結(jié)合超聲等檢查可明確診斷。 4.治療:一歲以內(nèi)的小兒疝氣有自愈可能,可采用疝氣帶等保守治療。超過一歲或出現(xiàn)嵌頓等情況,通常需手術(shù)治療,如疝囊高位結(jié)扎術(shù)。 5.并發(fā)癥:若疝氣發(fā)生嵌頓,可能導(dǎo)致腸管壞死、睪丸或卵巢缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。 6.預(yù)防:避免孩子過度哭鬧、預(yù)防咳嗽和便秘,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)腹壁發(fā)育。 總之,小兒疝氣需要家長(zhǎng)密切關(guān)注,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),選擇合適的治療方法,以保障孩子的健康。
2024-10-21 18:32
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回答2
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邱金磊 醫(yī)師
莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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,你好,根據(jù)你的描述情況,個(gè)人初步考慮是小兒疝氣可能性大!建議到醫(yī)院檢查看看,建議做個(gè)腹部彩超檢查看看,建議學(xué)齡前就應(yīng)該行疝氣修補(bǔ)術(shù)!
2024-10-21 18:32
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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首先影響到的就是小兒的消化系統(tǒng),隨后還易加重病情的,得治的疾病,早期可以保守治療,帶磁療疝氣帶就行的
2024-10-21 18:32
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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給寶寶熱敷一下肚子,用手輕輕的看看能不能推回去,如果解決不了卡住了馬上要去醫(yī)院動(dòng)手術(shù)的,不能大意了。
2024-10-21 18:32
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一,主要臨床表現(xiàn)為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復(fù)性腫塊,多數(shù)在2~3個(gè)月時(shí)出現(xiàn),也有遲至l~2歲才發(fā)生.小兒疝氣一般發(fā)生率為1-4%,男性發(fā)病率是女性的14倍,早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生于兩側(cè).小兒疝氣有可能會(huì)在出生后數(shù)天,數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生.通常在小孩哭鬧,劇烈運(yùn)動(dòng),大便干結(jié)時(shí),在腹股溝處會(huì)有一突起塊狀腫物,有時(shí)會(huì)延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時(shí)會(huì)自行消失.一旦疝塊發(fā)生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會(huì)出現(xiàn)腹痛,惡心,嘔吐,發(fā)燒,厭食或哭鬧,煩躁不安.小兒疝氣發(fā)病初期,當(dāng)幼兒平臥安靜時(shí)腫物可消失;隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高,腫物可下降到陰囊里.這時(shí)如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睪丸下降時(shí)的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復(fù)性疝氣.如果腫物不能返納腹腔,就會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐,腹脹,排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯;嵌頓時(shí)間久者皮膚可見紅腫,若長(zhǎng)時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥.人們平時(shí)所說的小兒疝氣,從醫(yī)學(xué)上講,主要是指先天性斜疝.因?yàn)槟泻⒌牟G丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突.若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會(huì)從這里突向體表,而形成疝氣.又因?yàn)橛覀?cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側(cè)腹股溝疝氣較多.當(dāng)然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣,只是發(fā)病率相對(duì)低一些.由于嬰兒腹肌可隨身體的生長(zhǎng)逐漸強(qiáng)壯,疝氣也有自行消失的可能,因此6個(gè)月以下的嬰兒可暫不治療,隨時(shí)觀察病情的變化,疝塊突出時(shí),及時(shí)將其還納,防止疝塊再次突出,發(fā)育中的腹肌還有加強(qiáng)腹壁的機(jī)會(huì),使疝氣病有自愈的可能.(但是需要引起注意的是:在此期間,疝氣一旦發(fā)生嵌頓---疝氣包塊卡住,無法復(fù)位的情況,應(yīng)立即采取有效措施進(jìn)行復(fù)位,并盡快接受治療.)隨著年齡的增長(zhǎng),疝塊會(huì)越來越大,如果能及時(shí)回納,問題還不大,但若稍一用力甚至站立時(shí)疝塊就出現(xiàn),往往會(huì)影響正常生活.還有可能導(dǎo)致嵌頓疝,絞窄疝的發(fā)生.當(dāng)孩子劇烈哭鬧或突然用力時(shí),腹內(nèi)壓突然增加,腹腔腸管突出過多,疝囊頸經(jīng)常受到磨擦,使疝內(nèi)容物不能還納,應(yīng)立即到醫(yī)院診治.如果嵌頓過久,會(huì)形成腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥,這時(shí)再行急癥手術(shù),其風(fēng)險(xiǎn)要大得多.因此,當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)孩子患有疝氣時(shí),應(yīng)立即帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,6個(gè)月以下的患兒可采用保守治療,但需密切觀察;6個(gè)月以上的患兒如果疝塊逐漸增大,或有嵌頓史者,則應(yīng)抓緊時(shí)間,盡早進(jìn)行徹底治療.
2024-10-21 20:20
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