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回答1
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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你好!首先祝你早日恢復健康!下面我來給你談談“宮頸糜爛”。宮頸糜爛是一種非常常見的婦科疾病,經常有一些女性咨詢關于宮頸糜爛的治療,感覺大家對這種常見病還不是很了解,往往得病后不知所措,緊張焦慮,治療一段時間不見好后就放棄治療。我來說說關于宮頸糜爛的一些常識,希望可以對你有所幫助。1)什么是宮頸糜爛呢?實際上宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種表現形式,而宮頸糜爛也并不是我們通常所理解的糜爛,當宮頸外口表皮脫落,被宮頸口另外一種上皮組織所代替后,由于覆蓋面的新生上皮很薄,甚至能看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像真正的糜爛,所以才稱之為宮頸糜爛,而實際上,并不是真正的糜爛。2)怎樣會得宮頸糜爛呢?宮頸糜爛的發(fā)生是由于分娩、流產、產褥期感染或手術操作或機械刺激如性生活損傷宮頸,病原體侵入而引起感染導致的。希望能夠引起大家的重視的是,由于性生活時陰莖與宮頸有著直接的接觸,如果不注意性生活衛(wèi)生,可以直接把病菌帶入陰道,感染宮頸;而對已患宮頸糜爛的婦女來說,則可加重其宮頸炎癥,有可能使糜爛面擴大。嚴重的宮頸糜爛有時還會出現性交時出血。因此,無論女性是否患有宮頸糜爛,都要注意性交衛(wèi)生,性生活前男女雙方都要清洗外陰,男方要注意清除包皮垢,因為目前認為,包皮垢中的膽固醇在細菌的作用下,可以轉變?yōu)橹掳┪镔|。患宮頸糜爛后還要積極治療。3)宮頸糜爛的外在表現是什么呢?患宮頸糜爛后,會出現白帶增多、粘稠,偶爾也可能出現膿性、血性白帶,腰酸、腹痛及下腹部重墜感也常常伴隨而來,性生活時也可能會引起接觸性出血,異味的出現也是極有可能的。4)宮頸糜爛怎么劃分呢?宮頸糜爛分度方法糜爛面積的大小進行劃分,可分為輕、中、重三度。當糜爛面積小于整個子宮頸面積的1/3時為輕度宮頸糜爛;糜爛面積占子宮頸面積的1/3--2/3之間者為中度糜爛;糜爛面積占整個宮頸面積2/3以上者為重度糜爛。5)宮頸糜爛的表現又可分為三型:1.單純性--糜爛多見于炎癥初期,糜爛面被單層柱狀上皮所覆蓋,表皮比較平坦光滑;2.顆粒型--炎癥繼續(xù)存在,使子宮頸上皮過度增生,糜爛面凹凸不平,外觀呈顆粒狀,為顆粒型糜爛;3.乳頭型--如果腺上皮及間質增生顯著,凹凸不平現象更加明顯,呈乳頭狀,即為乳頭型糜爛。這三種類型可單獨存在,也可交錯共存。6)宮頸糜爛的治療:1.藥物治療--適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤較淺的患者。2.物理治療--是目前應用很廣泛的一種治療方法,具有療程短、療效好的優(yōu)點。適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤較深的患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。宮頸糜爛者如未生育,建議不做物理治療,因為治療過深后有時會留下永久瘢痕,可能導致分泌腺閉鎖,使宮頸黏液發(fā)生改變而不孕;或造成分娩時宮頸擴張障礙。如果臨床癥狀不明顯,可以不予治療,等分娩后再考慮。3.手術治療--如果上述治療無效,或有宮頸肥大,或糜爛面深而廣,且累及宮頸管者,可考慮行宮頸錐切術或全子宮切除術。但手術治療目前已很少采用。7)宮頸糜爛對懷孕是否有影響?一般來說,輕度宮糜不影響懷孕,而到了重度宮頸糜爛,宮頸粘液變粘稠,含有大量白細胞,不利精子的活動和穿透,會影響受孕。所以重度宮頸糜爛需要積極治療。8)宮頸糜爛能否癌變?許多患有宮頸糜爛的女性都很關心這個問題,這也是她們就醫(yī)的主要原因?;卮鹗强隙ǖ?。據我國著名婦科專家林巧稚等分析,有宮頸糜爛的婦女,宮頸癌發(fā)生率為0.73%,顯著高于無宮頸糜爛者的0.1%。在長期慢性炎癥的刺激下,頸管增生而來的柱狀上皮可發(fā)生非典型增生,如不及時治療,其中一部分最終會發(fā)展為癌,不過這種發(fā)展轉變過程比較緩慢。9)最后提醒大家,有性生活的女性一定要每年進行一次全面的婦科體檢,有宮頸糜爛的女性每年要做一次宮頸TCT涂片檢查。對于早期發(fā)現預防婦科病有很大幫助。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2024-10-14 03:31
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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宮頸糜爛 2 度是一種常見的婦科疾病,治療方法包括藥物治療、物理治療等。常見的治療方法有局部用藥、口服藥物、激光治療、冷凍治療、微波治療等。 1. 局部用藥:可使用保婦康栓、消糜栓等,直接作用于宮頸糜爛面,促進組織修復。 2. 口服藥物:如抗宮炎片、婦科千金片等,具有清熱祛濕、化瘀止帶的作用。 3. 激光治療:通過激光使糜爛組織炭化、結痂、脫落,新生的鱗狀上皮覆蓋創(chuàng)面。 4. 冷凍治療:利用制冷劑產生低溫,使病變組織壞死、脫落。 5. 微波治療:以微波的熱效應促進糜爛面愈合。 宮頸糜爛 2 度患者應及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下選擇適合自己的治療方法。同時,治療期間應注意個人衛(wèi)生,避免性生活,定期復查。
2024-10-13 13:47
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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宮頸糜爛是女性最常見的生殖器官炎癥,尤其是已婚婦女,約半數以上均有不同程度的宮頸糜爛。有些婦女天生就容易發(fā)生子宮頸糜爛。有些婦女在妊娠期及妊娠后,或者是在服用避孕藥時,會發(fā)生子宮頸糜爛的疾病。宮頸糜爛是能治愈的。除了一些傳統的治療方法,目前治療效果比較理想的就是激光治療。不過,在治療過程中,你必須禁房事、禁游泳、禁盆浴、坐浴及自行進行陰道沖洗,只要記住這幾點,絕大部分患者的宮頸糜爛是可以治愈的。當然,由于糜爛程度的不同,療程可能有長有短。手術治療是不容易復發(fā)的。其他治療方法,由于治療是局限在宮頸表面,如果治療深度掌握不好,未能將子宮頸深部組織的炎癥消除,糜爛面有可能只是暫時被治愈,但根本病因未消除。如果同時還患有陰道炎、人工流產手術等引起宮頸組織再被致病菌感染,仍有復發(fā)的可能。關注一點:保持外陰清潔及房事衛(wèi)生,注意避孕,增強機體的抗病能力,這是防止宮頸反復感染而造成宮頸糜爛復發(fā)最好的辦法。宮頸糜爛的治療方法很多,可以根據糜爛的程度適當選擇。主要有以下幾種:(1)藥物治療:對于糜爛面小的、炎癥浸潤比較淺的可采用以下藥物治療方法:①10~20%硝酸銀:局部上藥,每周1次,2~4次為一療程。②高錳酸鉀:月經后局部徐藥,1~2個月后再重復用藥1次。在采用上述藥物時,要小心操作,防止周圍陰道壁的燒傷,而且要注意用藥時消毒,預防重復感染。(2)物理治療:用于糜爛面積較大的、炎癥浸潤較深的宮頸糜爛。①電熨:用特制的電熨器,將糜爛面組織燒灼后,使之壞死脫落,而且要達到一定深度,這樣治療效果好。②冷凍療法:用特制快速冷凍裝置,使宮頸糜爛面病變組織冷凍、壞死、脫落。常用的冷凍劑是液氮,使冷凍器冷凍頭的溫度可降低到-196攝氏度,放到宮頸的表面,使糜爛的組織冷凍壞死、脫落,再生長出新的上皮組織。1次即可治愈。一般無不良反應,少數病人有輕微的頭昏、下腹疼痛等。③激光治療:多用二氧化碳激光治療儀,用特制的激光治療頭照射宮頸糜爛組織,使糜爛組織碳化、結癡、脫落,再生長出新的鱗狀上皮。一般1次即可治愈。術中無特殊不適,有少數病人脫癡時有出血。④KS儀治療:是采用特殊波段光熱的治療,無痛苦。效果好。在用以上方法治療的過程中,應注意外陰清潔,禁止住生活、陰道灌洗及坐浴,還應定期復查觀察糜爛面愈合情況。(3)手術治療:對藥物和物理治療無效、宮頸糜爛較深或面積較大、宮頸肥大或疑有癌變者,可考慮作宮頸錐形切除或全子宮切除術。
2024-10-13 13:47
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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宮頸糜爛的治療方法很多,可以根據糜爛的程度適當選擇。主要有以下幾種藥物治療:對于糜爛面小的、炎癥浸潤比較淺的可采用以下藥物治療方法:10~20%硝酸銀:局部上藥,每周1次,2~4次為一療程,高錳酸鉀:月經后局部徐藥,1~2個月后再重復用藥1次。在采用上述藥物時,要小心操作,防止周圍陰道壁的燒傷,而且要注意用藥時消毒。預防重復感染。物理治療:用于糜爛面積較大的、炎癥浸潤較深的宮頸糜爛。電熨:用特制的電熨器,將糜爛面組織燒灼后,使之壞死脫落,而且要達到一定深度,這樣治療效果好。冷凍療法:用特制快速冷凍裝置,使宮頸糜爛面病變組織冷凍、壞死、脫落。常用的冷凍劑是液氮,使冷凍器冷凍頭的溫度可降低到-196攝氏度,放到宮頸的表面,使糜爛的組織冷凍壞死、脫落,再生長出新的上皮組織。1次即可治愈。一般無不良反應,少數病人有輕微的頭昏、下腹疼痛等。激光治療:多用二氧化碳激光治療儀,用特制的激光治療頭照射宮頸糜爛組織,使糜爛組織碳化、結癡、脫落,再生長出新的鱗狀上皮。一般1次即可治愈。術中無特殊不適,有少數病人脫癡時有出血。KS儀治療:是采用特殊波段光熱的治療,無痛苦。效果好。在用以上方法治療的過程中,應注意外陰清潔,禁止住生活、陰道灌洗及坐浴,還應定期復查觀察糜爛面愈合情況;手術治療:對藥物和物理治療無效、宮頸糜爛較深或面積較大、宮頸肥大或疑有癌變者,可考慮作宮頸錐形切除或全子宮切除術。
2024-10-13 13:47
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李希弘 醫(yī)師
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其他
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(1)物理療法:是目前治療子宮頸炎療效較好,療程最短的方法。一般只需治療一次即可治愈。詳細分主要有電熨、冷凍、激光等療法,它們各有利弊:電熨治療時間應選擇在月經干凈后3~7天內進行,急性炎癥禁用,電熨后創(chuàng)面涂以1%龍膽紫;冷凍療法優(yōu)點是方法簡便、無痛且術后很少發(fā)生出血及宮頸狹窄,但術后2~3周內陰道排液較多;激光治療不足之處是需反復多次燒灼才能摧毀較深的病變?! ?2)藥物及手術治療:西藥腐蝕治療目前已較少用。中藥治療糜爛面較小和炎癥較潤較淺的病人時應用較為廣泛,療效亦較為肯定,公認的有金銀花、五倍子、甘草、黃礬組成的子宮頸粉,每于月經后將藥粉撒于帶線棉球上,然后塞于子宮頸,1天后取出,每周2次,2周為一療程?! ∮捎谖锢碇委熀蟪霈F大量陰道黃水,因此患者應保持外陰清潔,在創(chuàng)面尚未完全愈合期間,也就是1~2個月內應避免性交、盆浴和陰道沖洗。另外還需每月復查,觀察創(chuàng)面愈合情況及是否有宮頸的狹窄。慢性宮頸炎多發(fā)生于分娩、流產或手術損傷宮頸后,因此女性應當在此時注意個人強衛(wèi)生,預防疾病的發(fā)生。消息來源:
2024-10-13 13:47
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