盆腔腹膜炎的診斷通常依據癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查及特殊檢查等。包括下腹疼痛、發(fā)熱、白帶異常等癥狀，腹部壓痛、反跳痛等體征，血常規(guī)、C 反應蛋白等實驗室指標異常，超聲、CT 等影像學表現(xiàn)，以及腹腔鏡檢查等。 1. 癥狀：患者多有下腹疼痛，疼痛程度不一，可為持續(xù)性或間歇性，還可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。 2. 體征：婦科檢查時可發(fā)現(xiàn)陰道分泌物增多，有異味。腹部有明顯壓痛、反跳痛及腹肌緊張。 3. 實驗室檢查：血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例增加。C 反應蛋白和降鈣素原也可能升高。 4. 影像學檢查：超聲檢查可發(fā)現(xiàn)盆腔內有積液、包塊等。CT 檢查有助于了解盆腔器官的病變情況。 5. 特殊檢查：腹腔鏡檢查可直接觀察盆腔內的病變情況，并進行活檢明確診斷。 綜合以上多種檢查方法，醫(yī)生能夠較為準確地診斷盆腔腹膜炎，從而為患者制定合適的治療方案。