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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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一般我們將月經(jīng)來潮時的生理狀況,簡單分成五類,屬于第三,四,五類經(jīng)痛的女孩都需做進一步的檢查與治療.1.好自在型:月經(jīng)來潮時無感覺,輕松又自在,一切生活照常.2.順其自然型:下腹部雖有不適或疼痛,但并不需靠藥物治療.3.止痛藥型:月經(jīng)來潮時,需要一些輕微的止痛藥來減輕疼痛.4.藥罐子型:要用強烈的止痛藥,才有辦法克服生理性的疼痛.5.痛不欲生型:最強的鎮(zhèn)痛藥物,也無法完全克服這種生理性疼痛.痛在心里口難開?經(jīng)過百年來醫(yī)學界持續(xù)努力的研究,對于為什么會產(chǎn)生經(jīng)痛,卻一直沒辦法完全找出原因.目前一般認為是與前列腺素分泌過多有關.按原因的不同,經(jīng)痛可以分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng).何謂原發(fā)性痛經(jīng)?簡單地說,就是醫(yī)生也找不到病因的經(jīng)痛.一般來講,原發(fā)性痛經(jīng)是因為子宮本身因素所造成,也就是由于子宮基層或是子宮內膜的前列腺素分泌過度所引起的.至于繼發(fā)性痛經(jīng),是指源于骨盆腔的月經(jīng)疼痛,一般以子宮內膜異位癥,子宮肌腺瘤,子宮肌瘤等疾病所造成的原因居多.只要是可以找到確切原因的經(jīng)痛,我們都稱之為繼發(fā)性痛經(jīng).原發(fā)性痛經(jīng)與繼發(fā)性痛經(jīng)的治療方式并不一樣.另外,少女一般比較少有子宮上的繼發(fā)性問題,大部分是以原發(fā)性痛經(jīng)為主.經(jīng)痛時怎么辦?由于目前研究認為痛經(jīng)的發(fā)生跟前列腺素的分泌有關,因此經(jīng)痛最好的治療方式就是阻斷前列腺素的合成,也就是防止疼痛的發(fā)生,而不是治療已發(fā)生的疼痛.月經(jīng)來潮時如果只感覺有比較輕微的疼痛,可以借助簡單的運動解除骨盆腔的充血減緩疼痛,這時可以采用局部的熱敷或是簡單的運動,散步,防止下腹部的不適感,同時建議服用微量的止痛藥.至于有中度疼痛的女孩,除了適當?shù)倪\動之外,可以在月經(jīng)來潮前,服用止痛藥減少前列腺素的分泌及不適感,對于同時有乳房不舒服或是水腫的現(xiàn)象,也會略為得到改善.那么,如果出現(xiàn)嚴重經(jīng)痛時該怎么辦呢?由于經(jīng)痛的發(fā)生與前列腺素的合成有關系,因此嚴重經(jīng)痛的治療可以利用對前列腺素的合成抑制來達到目的,其中最簡單的方法就是使用前列腺素的抑制劑.例如我們在藥店可以買到的阿司匹林等,這些藥可以起到有效抑制前列腺素合成的酶作用,以減少前列腺素的分泌,使子宮的活動性,收縮力都降低下來,就不會產(chǎn)生痙攣現(xiàn)象.不過常常服用這些藥,也可能會有些副作用,例如腸胃不適,熱潮紅及月經(jīng)延遲,但這些副作用一般都相當輕微.因此,對于發(fā)生嚴重經(jīng)痛的人,還是應該給予比較強烈的止痛藥物來治療.長痛不如短痛有些女孩的經(jīng)痛相當嚴重,即使使用強烈的麻醉藥物,仍然沒有辦法止痛,這時就需要借助外科療法,來個快刀斬亂麻.一般是利用腹腔鏡做神經(jīng)截斷手術,可以有效阻斷神經(jīng)的傳導,如此一來疼痛的訊息也不會傳入大腦而產(chǎn)生疼痛感.據(jù)統(tǒng)計,高達85%以上原發(fā)性痛經(jīng)的女性能因此得到治愈.難忍的經(jīng)痛子宮內膜異位小如因為每次的月經(jīng)來潮都腹痛難耐,必須靠止痛藥來緩解經(jīng)痛,但她認為經(jīng)痛是女人的家常便飯,長期以來并不以為異.與先生結婚近半年的她,雖然夫妻雙方都沒有那么急著想要小孩,但從結婚以來從沒刻意避孕過,也沒意外傳出過好消息,最近聽到友人的提起有關不孕的種種,不禁也開始憂心起來,到婦產(chǎn)科去做了一趟檢查,發(fā)現(xiàn)自己不僅有子宮內膜異位還有骨盆腔粘連的問題,醫(yī)生很坦白的告訴她:趕快懷孕吧!
2024-10-21 14:26
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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痛經(jīng)是否影響懷孕,取決于多種因素,如痛經(jīng)的類型、病因、嚴重程度、個體的生殖系統(tǒng)狀況以及是否存在其他婦科疾病等。 1. 痛經(jīng)類型:原發(fā)性痛經(jīng)通常不影響懷孕,它多由前列腺素合成與釋放異常等導致。繼發(fā)性痛經(jīng)可能影響懷孕,如子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等引起的痛經(jīng)。 2. 病因:若因內分泌失調、子宮發(fā)育不良等導致的痛經(jīng),可能影響受孕。 3. 嚴重程度:輕微的痛經(jīng)一般不影響,嚴重且持續(xù)的痛經(jīng)可能提示生殖系統(tǒng)存在問題,影響懷孕。 4. 個體生殖系統(tǒng)狀況:如存在輸卵管堵塞、排卵障礙等,即使痛經(jīng)不嚴重,也會降低受孕幾率。 5. 其他婦科疾?。号枨谎?、宮頸炎等伴發(fā)的痛經(jīng),也可能干擾受孕。 總之,痛經(jīng)與懷孕的關系較為復雜。若有備孕需求且長期受痛經(jīng)困擾,應及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,進行相關檢查,明確原因,采取相應措施。
2024-10-21 13:12
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種.原發(fā)性痛經(jīng)是指從有月經(jīng)開始就發(fā)生的腹痛,繼發(fā)性痛經(jīng)則是指行經(jīng)數(shù)年或十幾年才出現(xiàn)的經(jīng)期腹痛,兩種痛經(jīng)的原因不同.原發(fā)性痛經(jīng)的原因為子宮口狹小,子宮發(fā)育不良或經(jīng)血中帶有大片的子宮內膜,后一種情況叫做膜樣痛經(jīng).有時經(jīng)血中含有血塊,也能引起小肚子痛.繼發(fā)性痛經(jīng)的原因,多數(shù)是疾病造成的,例如子宮內膜異位,盆腔炎,盆腔充血等.近年來發(fā)現(xiàn),子宮內膜合成前列腺素增多時,也能引起痛經(jīng).因此,需要通過檢查,確定痛經(jīng)發(fā)生的原因之后,針對原因進行治療.1.注意并講究經(jīng)期衛(wèi)生,經(jīng)前期及經(jīng)期少吃生冷和辛辣等刺激性強的食物.2.消除對月經(jīng)的緊張,恐懼心理,解除思想顧慮,心情要愉快.可以適當參加勞動和運動,但要注意休息.3.平時要加強體育鍛煉,尤其是體質虛弱者.還應注意改善營養(yǎng)狀態(tài),并要積極治療慢性疾病.4.疼痛發(fā)作時可對癥處理,口服去痛片,也可服用阿托品片,顛茄片及安定片,都可緩解疼痛.
2024-10-21 13:12
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回答4
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奚智博 主治醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
婦產(chǎn)科
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一般我們將月經(jīng)來潮時的生理狀況,簡單分成五類,屬于第三、四、五類經(jīng)痛的女孩都需做進一步的檢查與治療。1.好自在型:月經(jīng)來潮時無感覺,輕松又自在,一切生活照常。2.順其自然型:下腹部雖有不適或疼痛,但并不需靠藥物治療。3.止痛藥型:月經(jīng)來潮時,需要一些輕微的止痛藥來減輕疼痛。4.藥罐子型:要用強烈的止痛藥,才有辦法克服生理性的疼痛。5.痛不欲生型:最強的鎮(zhèn)痛藥物,也無法完全克服這種生理性疼痛。
2024-10-21 13:12
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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痛經(jīng)是否影響懷孕,取決于多種因素,如痛經(jīng)的類型、病因、嚴重程度、個體的生殖系統(tǒng)狀況以及是否存在其他婦科疾病等。 1. 痛經(jīng)類型:原發(fā)性痛經(jīng)通常不影響懷孕,它多由前列腺素合成與釋放異常等導致。繼發(fā)性痛經(jīng)可能影響懷孕,如子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等引起的痛經(jīng)。 2. 病因:若因內分泌失調、子宮發(fā)育不良等導致的痛經(jīng),可能影響受孕。 3. 嚴重程度:輕微的痛經(jīng)一般不影響,嚴重且持續(xù)的痛經(jīng)可能提示生殖系統(tǒng)存在問題,影響懷孕。 4. 個體生殖系統(tǒng)狀況:如存在輸卵管堵塞、排卵障礙等,即使痛經(jīng)不嚴重,也會降低受孕幾率。 5. 其他婦科疾?。号枨谎住m頸炎等伴發(fā)的痛經(jīng),也可能干擾受孕。 總之,痛經(jīng)與懷孕的關系較為復雜。若有備孕需求且長期受痛經(jīng)困擾,應及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,進行相關檢查,明確原因,采取相應措施。
2024-10-21 21:00
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