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請(qǐng)問上消化道出血癥狀表現(xiàn)是什么

2015-12-13 17:56 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

請(qǐng)問上消化道出血癥狀表現(xiàn)是什么

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

張敏副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

三級(jí)甲等

消化內(nèi)科

上消化道出血一般無明顯癥狀，或僅有輕度軟弱或頭昏，有的僅在作嘔出物或糞便的潛血試驗(yàn)檢查才被發(fā)現(xiàn)，一般而言，上消化道出血以嘔血或黑糞為主，這還取決于出血的數(shù)量及其速度，如出血量大，速度快，嘔出的血液呈紫紅色或鮮紅色，嚴(yán)重的常伴有出血性休克征象，過快的腸蠕動(dòng)致使出現(xiàn)暗紅色甚或鮮紅色的血便，易與下消化道出血相混淆，如血液貯留胃內(nèi)，與胃酸接觸后轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝匝t蛋白，使嘔出的血液呈棕褐色或咖啡渣樣；如血液停留在腸內(nèi)較長(zhǎng)時(shí)間，血液中血紅蛋白的鐵與腸內(nèi)硫化物經(jīng)細(xì)菌作用結(jié)合成硫化鐵，致使糞便變黑如瀝青，又稱柏油樣便，出血量超過60ml即可引起黑糞。急性大量出血或出血持續(xù)不止，則出現(xiàn)心悸，冷汗，煩躁，面色蒼白，皮膚濕涼，心率加快，血壓下降以及昏厥等循環(huán)衰竭現(xiàn)象。
2015-12-13 18:57

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什么是上消化道出血? 　　上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血，大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右)，致使血液循環(huán)由代償至失代償，出現(xiàn)休克。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血，如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血，僅僅大便隱血試驗(yàn)陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。查看全文»

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