在近視最佳預(yù)防期預(yù)防近視

　　中小學(xué)生視力減弱，尤其是近視眼的發(fā)病率逐年增高，已引起全社會的關(guān)注。人們總以為中小學(xué)階段是近視的高發(fā)期，其實，這也是近視的最佳預(yù)防期。當孩子開始上學(xué)，用眼的機會增多，這個時期如果不注意孩子的用眼衛(wèi)生就可能發(fā)展變化成近視。對此，許多家長都重視不夠。強調(diào)孩子抓緊學(xué)習(xí)多，而指導(dǎo)孩子正確用眼少，以至于近視眼越來越多�；疾∧挲g也逐漸提前。

　　正常人的眼球20-24歲才發(fā)育成熟。中小學(xué)學(xué)齡期若用眼不當，視力極易受損。近視患者中，少部分人源于遺傳因素，而大多數(shù)人是后天所致，對后者而言，不良的用眼衛(wèi)生習(xí)慣是真正的罪魁禍首。如近距離閱讀工作時間過長，閱讀照明不當，距離過近，閱讀姿勢不正確等。只要掌握時機，措施得當，近視眼發(fā)病率定能下降。

　　注意用眼的姿勢

　　簡單地說，就是要做到三個“一”，既一拳、一寸、一尺。一拳，就是指孩子坐在座位上看書寫字時，自己的前胸和書桌要保持一拳的距離;一寸，是要求孩子寫字時，握筆的手與筆尖的距離要保持一寸;一尺，就是孩子看書時眼與書本的距離要保持一尺。這三個“一”，是使眼睛視軸保持正常距離的有效措施，是保護孩子視力的一種科學(xué)手段。

　　注意鍛煉眼鏡

　　體育鍛煉能增強血液循環(huán)和新陳代謝，供給眼睛較多的營養(yǎng)物質(zhì)，使眼睛的抵抗力增強，這對眼睛是間接的鍛煉。直接的鍛煉是眼保健操，它是根據(jù)我國醫(yī)學(xué)的推拿、按摩、針灸穴位，結(jié)合醫(yī)療體育編成的，是保護視力的科學(xué)方法。父母和老師要學(xué)會眼保健操的基本知識，具體指導(dǎo)和經(jīng)常督促孩子做好眼保健操，并持之以恒。

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　　注意保持眼睛的營養(yǎng)

　　養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，糾正偏食，少吃糖果和高糖食品，補充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素A、D、E等營養(yǎng)物質(zhì)。

　　甜食是兒童比較喜歡的食品，但是多食甜食可以助長近視眼的發(fā)生發(fā)展。這是因為糖在體內(nèi)代謝時需要大量維生素B1，如果糖分攝取過多，維生素B1就顯得不足了。維生素B1缺乏會使視神經(jīng)生長發(fā)育受影響，而導(dǎo)致視力的減退。過多地攝取糖分也會降低體內(nèi)鈣質(zhì)，使眼球彈力減弱，助長近視眼的發(fā)生發(fā)展。

　　蔬菜水果中含維生素A、D較多，對眼睛有一定的營養(yǎng)作用。經(jīng)常食用，可起到保護眼睛的輔助作用。此外，讓孩子多食一些健脾養(yǎng)胃和補益氣血的食物，如龍眼肉、山藥、胡蘿卜、山芋、芋頭、菠菜、小米、玉米等。也可多食用一些桑椹、黑豆、紅棗、核桃仁等食品，能養(yǎng)心安神明目。補充鋅和鉻等元素也很重要，黃豆、杏仁、紫菜、海帶、羊肉、黃魚、奶粉等含鋅量較高;牛肉、谷物、肉類、肝類等食物中含鉻也較豐富。為防止近視眼的發(fā)生發(fā)展，應(yīng)適當控制甜食，經(jīng)常吃堿性食品，如蘿卜、胡蘿卜、白菜、大蔥、萵苣、黃瓜、豆芽菜等等。

　　注意用眼的時間

　　幼兒的眼球發(fā)育還不完善，工作能力較低，每次看書或?qū)懽?。5～1小時，就要讓孩子到戶外活動活動，做做游戲，望望遠方，或觀察一下花草綠樹，使緊張的眼部肌肉放松，消除疲勞。另外，還要使孩子生活有規(guī)律，有充足的睡眠，使眼睛得到充分的休息。

　　注意用眼的光線

　　不要讓孩子在暗光或太陽光下讀書寫字。晚上室內(nèi)若用25瓦的電燈泡，書本與燈泡的距離應(yīng)當在1米以內(nèi)。若用60瓦的燈泡，書本與燈泡的距離應(yīng)在1～2米之間。陰天、黃昏、月光下光線微弱，陽光下光線強烈，都不適宜讀書寫字�？措娨晻r，要保持適合的距離，一般應(yīng)是熒光屏對角線長度的5～7倍。每次看電視時間不宜超過2小時。

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　　正確認識兒童近視眼的危害

　　近視是青少年的常見病、多發(fā)病。主要是由于青少年長時間的用眼不當，導(dǎo)致視力過度疲勞，眼睫狀肌長期痙攣，晶狀體處于持續(xù)凸度加大的狀態(tài)產(chǎn)生遠距離視物模糊造成的。

　　(1)致盲性：幼兒近視發(fā)生率不高，僅為3~5%，但一旦發(fā)生，95%以上都會變成高度近視。早期可引起弱視，以后多表現(xiàn)為終生發(fā)展，到了上高中時，大多可達800度以上，如不治療，不少病例可繼發(fā)眼底出血、視網(wǎng)膜脫離致失明。

　　(2)終生發(fā)展性：有兩因素引起近視發(fā)展：A，眼球隨年齡增加變大、變長，每長1mm，約等于增加300度近視。B，幼兒調(diào)節(jié)力強，長時間近距離看書、看電視、玩游戲機等，可引起眼內(nèi)晶狀體不可逆變凸，使近視加深。

　　正確區(qū)分假性近視與真性近視

　　假性近視是真性近視眼之前的一種疲勞狀態(tài)，如果這種狀態(tài)不能及時緩解，眼睛發(fā)生器質(zhì)性改變就會形成真性近視。判斷真假近視眼需要做散瞳驗光。有些家長擔心散瞳對孩子眼睛有害，其實散瞳的目的是解除眼睛疲勞，讓緊張的肌肉放松，這樣驗出的屈光度才是準確的。

　　如果散瞳后裸眼視力能夠達到1.0，那就是“假性近視”，在短期內(nèi)能治愈，比如藥物、針灸、埋耳針及理療儀器等，都可放松肌肉，緩解疲勞，使視力恢復(fù)到正常狀態(tài)。如不想治療，只要經(jīng)常眺望遠方，注意休息，視力也有可能恢復(fù)。但是如果散瞳后裸眼視力低于0.8，就是“真性近視”了。真性近視眼一旦形成就不可逆轉(zhuǎn)，它是眼球發(fā)生的器質(zhì)性改變。眼球的前后軸變長，外界物象通過眼睛的屈光系統(tǒng)成像在視網(wǎng)膜前，視網(wǎng)膜上沒有清晰的物象，當然就不會有良好的視力了。這種器質(zhì)性改變除了手術(shù)外，任何方法都不能使眼球縮短、屈光度改變，這就是近視眼難以治愈的原因。

　　鑒別真性和假性近視，除到醫(yī)院驗光外，簡便的方法可在5米遠處掛一國際標準視力表，先確定視力，然后戴上300度的老花鏡，眺望遠方，眼前會慢慢出現(xiàn)云霧狀景象，半小時后取下眼鏡，再查視力，如視力增強，可認為是假性近視;如視力依舊或反而下降，你可按這種方法每天進行一次，連續(xù)重復(fù)三天，如視力仍無改善，就可以確定為真性近視。

　　兒童近視需及時治療

　　若近視超過六百度以上者，日后產(chǎn)生視網(wǎng)膜剝離的機率將比一般人高，因此除了預(yù)防近視發(fā)生外，避免形成高度近視，也是眼科門診治療的目標。一旦近視，在不治療的情況下，度數(shù)是會增加的!年紀愈小，增加的速度愈快。若近視超過六百度以上者，日后產(chǎn)生視網(wǎng)膜剝離的機率將比一般人高，因此除了預(yù)防近視發(fā)生外，避免形成高度近視，也是眼科門診治療的目標。除了點眼藥控制外，日常生活作息及讀書寫字姿勢對近視的影響也很大。

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（責任編輯：鄭丹霞 ）