激光治療近視核心提問(wèn)解答

　　對(duì)于眼鏡一族來(lái)說(shuō)，無(wú)論是佩戴普通眼鏡還是隱形眼鏡，都會(huì)給他們的工作生活造成很多不便。因此，為了徹底改善這種狀況，“激光治近視眼手術(shù)”這一先進(jìn)的視力矯正方式自然成了他們的最佳選擇。為了讓近視朋友們更加了解準(zhǔn)分子激光手術(shù)的知識(shí)，眼科專(zhuān)家就準(zhǔn)分子激光治療近視手術(shù)的安全性、療效的可靠性以及適合哪些患者等一系列問(wèn)題做了詳細(xì)解答。

　　問(wèn)：準(zhǔn)分子激光手術(shù)需要符合什么條件?

　　答：準(zhǔn)分子激光手術(shù)需符合的條件是年齡在18周歲以上，視力穩(wěn)定在兩年以上，眼部無(wú)影響性的疾病，未曾做過(guò)較大的眼科手術(shù)，如青光眼。戴接觸鏡(如隱形眼睛)者需摘鏡2周，并且無(wú)接觸鏡引起的并發(fā)癥。

　　問(wèn)：激光治療近視眼手術(shù)的方法有哪幾種?手術(shù)過(guò)程疼痛嗎?

　　答：目前，通過(guò)激光治療近視眼手術(shù)的方法主要包括三種，即PRK準(zhǔn)分子激光角膜切削治術(shù)、LASIK準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)和LASEK準(zhǔn)分子激光角膜上皮磨鑲術(shù)。

　　LASIK激光手術(shù)是一種能夠精確聚焦和控制的紫外光束，其切削精度非常高，每個(gè)光脈沖切削深度為0.2微米，能夠在人的頭發(fā)絲上刻出各種花樣來(lái)。LASIK激光為冷光源，不產(chǎn)生熱量，因而對(duì)切削的周?chē)�組織無(wú)損傷。該手術(shù)主要是利用LASIK激光手術(shù)能夠精確切削組織的特性，用光束重塑角膜曲率達(dá)到矯正近視的目的。與PRK技術(shù)相比，LASIK即準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)不必對(duì)角膜進(jìn)行切削，可完整保留其表層的“屏障”組織，因而是目前患者選用最多且療效最理想的一種激光治療近視眼手術(shù)治療方式，效果好，恢復(fù)快，術(shù)后點(diǎn)藥時(shí)間短。

　　此外，LASIK激光手術(shù)由計(jì)算機(jī)來(lái)控制切削的范圍和深度，激光器發(fā)出一系列的激光脈沖照射到角膜上，在角膜中心削出一個(gè)光滑的平面，每個(gè)脈沖切除一薄層中心角膜組織，多個(gè)脈沖照射到角膜組織上以后，使角膜曲率變平，光線能夠直接聚焦于視網(wǎng)膜上，視力變得清晰。LASIK激光治療近視眼手術(shù)時(shí)間只需10分鐘左右，而且術(shù)后無(wú)疼痛感，即刻便能用眼，不影響正常的工作和生活。不過(guò)，要想做好這項(xiàng)手術(shù)，詳細(xì)、必要的術(shù)前檢查、復(fù)查以及準(zhǔn)備工作是馬虎不得的。

　　LASIK激光治療近視眼手術(shù)恢復(fù)快無(wú)痛苦，LASIK(即準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù))是由醫(yī)生使用自動(dòng)角膜板層刀，在角膜表面做一個(gè)帶蒂的瓣，然后在瓣下進(jìn)行準(zhǔn)分子切削，切削后瓣復(fù)位，角膜24小時(shí)愈合。此手術(shù)保留了角膜上皮層及前彈力層，因此術(shù)后無(wú)疼痛、視力恢復(fù)快，用藥時(shí)間短，不影響工作和生活。LASIK激光治療近視眼手術(shù)適合高、中、低度近視、遠(yuǎn)視及散光，是目前最先進(jìn)的屈光矯正技術(shù)。

　　問(wèn)：準(zhǔn)分子激光治療近視眼手術(shù)是否會(huì)留下后遺癥?

　　答：作為一項(xiàng)由電腦控制的、日趨成熟的高新技術(shù)，準(zhǔn)分子激光治療近視眼手術(shù)的安全性和療效的可靠性已毋庸置疑，但這并不表示該技術(shù)就一點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)也沒(méi)有，比如，術(shù)前近視、術(shù)后過(guò)矯成高度遠(yuǎn)視;或術(shù)前無(wú)散光，術(shù)后則成為高度散光等，所以，對(duì)于廣大近視患者而言，在選擇和實(shí)施這項(xiàng)手術(shù)的過(guò)程中一定要慎之又慎。術(shù)前檢查是非常關(guān)鍵的，術(shù)前檢查合格者，激光治療近視眼手術(shù)后不會(huì)反彈或留后遺癥。

　　Lasik激光手術(shù)使用目前國(guó)際上該領(lǐng)域內(nèi)最先進(jìn)的設(shè)備，由電腦控制激光治療的全過(guò)程，并具有眼球自動(dòng)跟蹤系統(tǒng)，使治療達(dá)到了高度安全、精確的完美境界，故至今尚為發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥。由于Lasik激光的波長(zhǎng)很短，為193毫微米，不能穿入眼內(nèi)，故沒(méi)有理由再治療后若干年后再出現(xiàn)后遺癥。

　　激光治療近視眼手術(shù)效果是永久性的，能夠維持終身，根據(jù)已做過(guò)的上萬(wàn)例的患者證實(shí)，絕大部分患者效果非常好，都摘掉了眼鏡，而且非常穩(wěn)定，一般患者術(shù)前戴鏡度數(shù)穩(wěn)定，術(shù)后效果也會(huì)穩(wěn)定，另外，一定要注意用眼衛(wèi)生，不要疲勞用眼，按時(shí)點(diǎn)眼藥，也是術(shù)后效果穩(wěn)定的重要因素。

　　問(wèn)：LASIK激光治療近視眼手術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)?

　　答：手術(shù)后角膜組織修復(fù)有一個(gè)過(guò)程，手術(shù)日當(dāng)晚，不能隨意摘下透明眼罩。術(shù)后第二天必須到醫(yī)院復(fù)查，檢查視力、屈光度、角膜的恢復(fù)情況，并開(kāi)始點(diǎn)術(shù)后用藥。一般情況下，術(shù)后兩周左右，近距離工作如寫(xiě)字、看書(shū)時(shí)，眼睛會(huì)感到模糊，這是正�，F(xiàn)象。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)外出戴墨鏡，以減少紫外線及風(fēng)沙對(duì)眼睛的刺激。另外，術(shù)后一周、一個(gè)月、半年及一年可來(lái)醫(yī)院復(fù)查。及時(shí)觀察，確保獲得最佳的視力效果。激光治療近視眼手術(shù)后的修復(fù)過(guò)程是角膜新形態(tài)的形成過(guò)程，雖然術(shù)后第二天視力就恢復(fù)很多看物體清楚，但根據(jù)患者屈光度不同、年齡不同等情況，一般在3至6月左右趨于穩(wěn)定，穩(wěn)定后的治療效果將長(zhǎng)期保持下去。

　　問(wèn)：哪些人不適合做準(zhǔn)分子激光治療近視眼手術(shù)?

　　答：如果患有全身或局部嚴(yán)重感染性、系統(tǒng)性疾病，如肝炎、心腦血管病等，或是無(wú)法靜躺者等等都不適宜做此種手術(shù)。另外患者如患有眼底活動(dòng)性炎癥、青光眼、白內(nèi)障等禁忌癥及眼底病的;正視力極差的重度弱視者;有糖尿病、膠原病、精神疾病等自身疾病的以及孕期婦女都不適合做準(zhǔn)分子激光手術(shù)。

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（責(zé)任編輯：林嘉豪 ）