吳玲玲教授：如何預防青光眼的致盲

　　青光眼是由于眼壓超過了視神經所能耐受的程度而引起視神經損害和視野缺損的一組眼，是全球第二大致盲原因，但是在大部分的青光眼不是在短期內失明，只要我們引起重視，就有足夠的時間去診斷、去發(fā)現青光眼，也有足夠的時間采取措施，阻止它發(fā)展成失明。

　　青光眼的預防有幾個層面，光靠醫(yī)生是遠遠不夠的，因為早期青光眼沒有癥狀，我們要進行人群的篩查，健康體檢是篩查的一種方式。但是，在沒有癥狀的人群里進行普查需要很多的費用，政府要制定相應的政策，要建立篩查的網絡，還要有人力、物力的投入，一下子可能很難完成全民的青光眼篩查，所以普通大眾要提高對青光眼的認識，盡量做到健康體檢。另外，作用醫(yī)療機構和醫(yī)護人員，特別是我們的眼科醫(yī)生，要加強培訓，要提高醫(yī)生的診斷和治療水平，不至于患者早期因為醫(yī)生的問題沒有診斷出來。

　　同事，藥廠和醫(yī)療器械廠家，需要不斷研發(fā)新的治療儀器、新的診斷儀器、新的藥物，提供武器給醫(yī)生、護士打敗青光眼這個敵人。

　　日常生活中，青光眼患者需要牢記12個字，“保持樂觀，有效治療，節(jié)律生活”。

　　在完全不治療的狀態(tài)下，根據眼壓高低的不一樣，青光眼發(fā)展到失明的時間長短也不一樣。一般眼壓在30mmhg以上，可能要五六年，如果眼壓在20—30之間，可能維持將近10年，如果說眼壓只是在20左右，甚至更低，能有十幾年，甚至有一些會終身慢慢發(fā)展，所以我們有足夠的時間和手段去控制它。 患者在確診以后不要有太大的心理壓力，就像高血壓、糖尿病一樣，是終身需要治療的，同樣可以生活得非常有質量。并且近十年來青光眼治療有了長足的進步，誕生了一些前列腺素類的藥物，這些都是非常安全有效的降眼壓藥物，現在的患者都能享受到這些科學進步所帶來的益處，我相信在今后不斷的有更新的治療方法、治療的藥物誕生，給大家?guī)�來福音，所以保持樂觀非常重要。

　　有效治療首先是眼壓要降低到安全水平，并且強調是終身的，不是說今天眼壓高降降，明天不高不降。另外，降眼壓不是治療的目的，重要的是要保持視野穩(wěn)定，通過降眼壓這個手段讓視神經得到休息，讓視神經不再發(fā)生損害。

　　節(jié)律生活，就是要有規(guī)律的生活。包括充足睡眠、適當鍛煉、避免疲勞、規(guī)律用藥和日常的一些注意，比如閉角性青光眼不要戴墨鏡，開角青光眼不要一次性大量喝水等等。

　　同時，青光眼患者做到“一不，二要，三定期”。一不：不要憑著自我感覺走。二要：要終身降眼壓治療，要關注疾病進展。三定期：定期查眼壓，定期查壓低，定期查視野。患者不要憑自我感覺走，一定要嚴格按照醫(yī)生的安排進行定期的檢查和持續(xù)的治療，降眼壓的治療必須是終身堅持的，并且定期進行眼壓、眼底以及視野的檢查，了解治療的效果。

家庭醫(yī)生在線專稿，轉載請注明家庭醫(yī)生在線；媒體合作請聯系：020-37617238

（責任編輯：林嘉豪 ）