小切口白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術

　　一、什么是白內(nèi)障超聲乳化吸除術？

　　白內(nèi)障超聲乳化技術是使用電腦程序控制的超聲乳化儀器摘除白內(nèi)障的最新技術。醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況選擇程序。手術時，在術眼角膜緣的微小切口處伸入超聲乳化針頭，將混濁的晶體核和皮質(zhì)震蕩為乳糜狀后，借助儀器的抽吸灌注系統(tǒng)將乳糜狀物吸出，同時保持前房充盈，然后植入人工晶體，使患者重見光明。

　　二、白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術有何優(yōu)點？

　　1、手術切口��；2、術后反應輕，愈合快；3、安全穩(wěn)定；4、視力恢復快；5、術后散光��；6、不需住院，術后即可回家；7、未成熟的白內(nèi)障也可手術。

　　三、白內(nèi)障摘除術后為什么要安裝人工晶體？

　　摘除白內(nèi)障后，眼球內(nèi)就喪失了晶體這一必不可少的結(jié)構。而配戴無晶體眼鏡（框架式）及角膜接觸鏡又有很多缺點或不足，所以最理想的方法就是安裝人工晶體以“假”替“真”，就能使視力及視野得到恢復。

　　四、人工晶體有哪些優(yōu)點？

　　1、物像放大作用很小，多數(shù)情況下可忽略不計；2、沒有空間定向障礙；3、可長期放在眼內(nèi)，不需特殊處理，不會影響工作和生活；4、人工晶體植入后，患眼視野正常；5、先天性單眼白內(nèi)障手術后，植入人工晶體可預防弱視或斜視。

　　五、安裝人工晶體后能管用多少年？

　　根據(jù)美國60余年的觀察資料表明，人工晶體在眼內(nèi)具有無明顯的退變、無刺激作用、無生物降解作用、光學性能好等特點。因此，有理由用通俗的話說：安裝人工晶體可以管用一輩子。

　　六、手術后有的病人為什么看遠清楚，看近模糊？可用什么方法解決？

　　這是由于人工晶體的屈光度數(shù)不能調(diào)節(jié)引起的，所以手術前醫(yī)生對人工晶體度數(shù)的確定必須從兩方面考慮，即主要考慮恢復遠視力，又同時兼顧近視力的恢復，主要是按患者的生活習慣來設計，當有不同需要時可配戴合適的遠視或近視眼鏡來提高視力。另外：還可植入漸進多焦點人工晶體（這種人工晶體設置特殊、價格貴），但在術后無需配鏡即可取得良好的效果。

　　七、如果配鏡，在術后什么時間為宜？

　　手術后三個月視力基本穩(wěn)定，故配鏡時間在術后三個月為宜。

　　八、手術后有哪些正常反應？

　　手術后眼睛均有不同程度的充血、怕光、異物感、疼痛、流淚、發(fā)脹感、視力波動，有個別患者可能出現(xiàn)頭昏、惡心等，其輕重和持續(xù)時間每個患者都不一樣。以上反應會隨著時間推移而逐漸減輕、消失，一般來說，這些反應出現(xiàn)于術后一個月內(nèi)。但原有風濕病的患者術后反應較長。有個別患者術后出現(xiàn)復視（出現(xiàn)復視的患者往往術前就存在斜視、高度近視或一眼長期失明等病例。）出現(xiàn)復視（一個物體出現(xiàn)兩個影像），這種現(xiàn)象隨著時間推移絕大部分可逐漸減輕、消失。偶有罕見病例出現(xiàn)頑固性復視。若手術三個月后仍不能適應可考慮行人工晶體取出或斜視手術等矯治復視癥狀。

　　九、手術后患者應注意哪些事項？

　　術后恢復期患者應注意：1、嚴禁外力碰擊術眼，禁止用手揉眼；2、兩周內(nèi)勿過度低頭；3、帶眼罩睡眠，并不向術眼側(cè)臥位；4、不參加運動幅度大的活動，暫停氣功訓練；5、往返復診途中注意交通工具平穩(wěn)、安全；6、術后不喝酒、不食辛辣食品；7、一周內(nèi)勿洗頭、洗澡，可洗臉，但避免污水進入眼內(nèi)。

　　十、為什么有的患者術后出現(xiàn)眼前黑影飄動？

　　眼前黑影飄動，在醫(yī)學上稱為玻璃體混濁或“飛蚊癥”，在老年人、高度近視眼患者玻璃體發(fā)生變性與混濁是很常見的，術前患者因嚴重的白內(nèi)障“遮蓋”，不感覺眼前黑影有存在，在白內(nèi)障摘除視力提高后，眼前黑影也隨之顯現(xiàn)出來了。而有的患者手術前就感覺眼前有黑影，術后仍然存在，而且會更明顯。這些現(xiàn)象與白內(nèi)障摘除術沒有關系。少量眼前黑影飄動，對視力是沒有影響的，通常也不會進一步惡化。

　　十一、什么因素決定白內(nèi)障患者手術后視力？

　　成功的手術是術后恢復視力的重要因素，決大部分白內(nèi)障患者術后視力可得到恢復。但術后反應因人而異，患者原先除患白內(nèi)障外還存在其它眼病，例如眼底病、角膜疤痕等對術后視力影響極大，甚至術后視力沒有任何提高。換句話說，白內(nèi)障術后僅僅是治療好因白內(nèi)障而影響的視力，而其它影響視力的眼病并未同時得到治療，其術后視力的好壞決定于患者眼底功能。往往高度近視、糖尿病眼底病變、黃斑變性、老年性眼底病變等患者術后視力不理想。

（責任編輯：劉彩婷 ）