激素是把雙刃劍 長期服用當(dāng)心誘發(fā)角膜炎

　　角膜炎是一種常見的眼科疾病。它分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍，非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類。由內(nèi)因，外因不同因素造成�，F(xiàn)在很多人長期服用激素，殊不知，激素是一把“雙刃劍”，長期大劑量應(yīng)用可能帶來角膜炎等多種并發(fā)癥。

　　王小姐自小身體健康，從來沒進(jìn)過醫(yī)院的門�？勺源蛩�得了紅斑狼瘡以后，就沒少往醫(yī)院跑。這次病情有些加重，醫(yī)院給她的口服激素加量了，很快病情得到了控制�？蓻]過幾天，王小姐老覺得右眼睛有異物感，看東西也變模糊了。丈夫一看她的眼睛紅紅的，馬上陪她去了醫(yī)院。醫(yī)生告訴他們，王小姐得的是“病毒性角膜炎”，而這種病的誘發(fā)因素就是長期口服激素。

　　激素(腎上腺糖皮質(zhì)激素)是常用藥物，具有強(qiáng)大的抗炎、抗過敏、免疫抑制等作用，而且價(jià)格低廉，使用方便，既可以靜脈注射、口服，也可以點(diǎn)眼、吸入。但是，激素是一把“雙刃劍”，長期大劑量應(yīng)用可能帶來多種并發(fā)癥。

　　激素引起的眼部并發(fā)癥主要包括激素性高眼壓或青光眼、激素性白內(nèi)障和眼部感染。上述例子中的王小姐就是因?yàn)榛技t斑狼瘡，使用激素后引起了眼部感染。激素具有削弱機(jī)體抵抗力的作用，包括抑制眼局部抵御外來微生物的能力和組織修復(fù)的能力。

　　所以，局部或全身應(yīng)用激素，一方面可能會(huì)加重眼部的感染，使感染灶發(fā)生擴(kuò)散，造成視力嚴(yán)重受損，如角膜感染性潰瘍應(yīng)用激素會(huì)影響潰瘍愈合，造成病情加重，甚至角膜穿孔，引發(fā)全眼球炎，嚴(yán)重者需要摘除眼球。另一方面，長久使用激素還會(huì)使嚴(yán)重感染性眼病，如病毒、細(xì)菌、真菌感染的發(fā)生機(jī)會(huì)增多。

　　故使用皮質(zhì)激素過程中應(yīng)密切觀察病情，警惕感染發(fā)生。一旦出現(xiàn)感染，應(yīng)立即撤減激素用量，同時(shí)查清感染的性質(zhì)，選擇最敏感的藥物進(jìn)行治療，以迅速控制病情，避免造成嚴(yán)重后果。

　　溫馨提醒：為了盡可能避免眼部并發(fā)癥，在運(yùn)用激素的過程中應(yīng)盡可能以最小藥物劑量、最低的濃度、最短的用藥時(shí)間、最簡便的用藥方式進(jìn)行治療，以控制疾病，治愈疾病。

（責(zé)任編輯：張燕君 ）