開水燙般舌痛原來是灼口綜合征

灼口綜合征，它以舌部燒灼樣疼痛為主要表現(xiàn)，部位多發(fā)生于舌根部、舌尖、舌緣、舌背部，通常舌的色度、形態(tài)、功能無任何異常，臨床檢查時(shí)無異常發(fā)現(xiàn)，但有明顯的精神因素。灼口綜合征患者常以舌痛、舌燒灼感就診，而醫(yī)務(wù)人員在臨床上常常見不到局部有損害的體征，因而給準(zhǔn)確診斷帶來一定困難，容易造成誤診，延誤治療時(shí)機(jī)。

什么是灼口綜合征

灼口綜合征在臨床上并不少見，它是以舌部有燒灼感、刺痛感為主要表現(xiàn)的一組綜合征，又稱舌痛癥，舌感覺異常，口腔黏膜感覺異常。該病多發(fā)生于舌根部，其次為舌緣、舌背和舌尖，其他部位如頰唇腭、咽等亦可發(fā)病。發(fā)病時(shí)，舌痛癥狀呈現(xiàn)晨輕晚重的時(shí)間節(jié)律性改變，并在過多說話、食干燥性食物、空閑休息時(shí)加重，但在工作、吃飯、熟睡、飲食等注意力分散時(shí)，痛感一般不會(huì)加劇，反而減輕甚至消失。正因?yàn)槠浒Y狀表現(xiàn)為燒灼痛、刺痛，與一般的疼痛不同，所以有相當(dāng)一部分患者有癥狀之后，帶著“恐癌心理”來就診，給自己的工作和生活帶來很大不便及壓力。

這里我們重點(diǎn)談一下病因，引發(fā)該病的病因較為復(fù)雜，目前專家們認(rèn)為有以下三大方面的因素，其中精神因素占有突出位置。

一、 局部因素

如殘根、殘冠、不良修復(fù)體、義齒材料過敏、結(jié)石、過度飲酒、吸煙等理化刺激。頻繁地伸舌自檢造成舌肌筋膜緊張或拉傷引起的局部疼痛等。

二、 系統(tǒng)因素

最常見的是更年期綜合征，其次是糖尿病、維生素及礦物質(zhì)缺乏，長期濫用抗生素引起的菌群失調(diào)，導(dǎo)致白色念珠菌感染，長期使用抗焦慮藥、利尿劑等。

三、 精神因素

與人的性格，如多焦慮型、抑郁型、情緒不穩(wěn)定有關(guān)，與恐癌心理有關(guān)，有調(diào)查顯示，高于75%的舌痛癥患者擔(dān)心患有癌癥，37%的患者偶爾發(fā)現(xiàn)舌緣根部“疙疙瘩瘩”的葉狀乳頭和舌根背面的輪廓乳頭，就擔(dān)心自己得了某種可怕的病，頻繁對鏡自檢，陷入了“自檢――恐慌――再自檢――更恐慌――舌痛加重”的惡性循環(huán)中。

所以，我們在治療舌痛癥患者時(shí)，除了對因、對癥處理外，更重要的一點(diǎn)就是進(jìn)行心理治療和暗示治療，因?yàn)檫@是提高和鞏固療效的關(guān)鍵所在。

如果是精神因素引起，可采用心理及暗示治療

1。心理硫?qū)е委?。找值得信任的朋友傾述是很不錯(cuò)的方法，釋放心中的恐懼，不想怕他，就說出來直接面對吧。

2。對明顯伴煩燥、抑郁癥狀的患者可采用鎮(zhèn)靜安定藥物并用谷維素等藥物調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，這些需要在醫(yī)生的建議下來實(shí)現(xiàn)。引起舌痛的疾病有三種值得注意的是，部分老人的舌痛既可是局部因素引起，也可是全身疾病的表現(xiàn)，甚至可能是中風(fēng)的前兆?；颊呖赏瑫r(shí)伴有味覺異常，口內(nèi)有苦味或金屬味。

一般來說，引起舌痛的疾病有三種：

1、缺鐵性貧血，上皮細(xì)胞組織會(huì)出現(xiàn)異常改變，從而產(chǎn)生舌痛和萎縮性舌炎。

2、尿毒癥。尿毒癥患者大多伴有嚴(yán)重貧血，貧血也會(huì)加劇舌痛。

3、腦血栓前兆，但舌頭表面無破損也無潰瘍。舌痛出現(xiàn)在根部或兩側(cè)緣，這種舌痛也叫舌微血管炎性舌痛。而微血管炎的發(fā)生與全身動(dòng)脈硬化、血脂增高和血黏度變稠密切相關(guān)。這些都是腦血栓形成的高危因素。