環(huán)丙沙星注射液的不良反應(yīng)

環(huán)丙沙星為第三代喹諾酮類抗菌藥物，用于感染性疾病的治療。

截止到2003年第一季度，在國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心數(shù)據(jù)庫中，有關(guān)環(huán)丙沙星注射液的不良反應(yīng)病例報告共780例。其中，皮膚損害426例（占55%），靜脈炎164例（占21%），消化系統(tǒng)癥狀62例（占8%），呼吸困難7例，白細(xì)胞減少5例，過敏性休克5例。此外還有神經(jīng)、精神異常11例，包括躁狂1例，焦慮3例，癲癇發(fā)作2例，意識障礙1例，幻覺1例，失眠3例。典型病例如下：

一女性患者，28歲，原患有癲癇，使用藥物后癥狀得到控制。因感染給予環(huán)丙沙星注射液0.4g，靜脈滴注。當(dāng)天下午癲癇發(fā)作1次，次日開始，癲癇頻繁發(fā)作。

一男性患者，66歲，因左腹股溝淋巴結(jié)炎給予環(huán)丙沙星注射液100ml，每日二次，靜脈滴注。用藥第三天，患者出現(xiàn)幻聽、幻視。停藥后，患者幻聽、幻視癥狀逐漸消失。

現(xiàn)有資料提示，環(huán)丙沙星注射液可引起嚴(yán)重不良反應(yīng)，故提醒臨床醫(yī)師要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，根據(jù)病情需要選擇給藥途徑。對環(huán)丙沙星或其它氟喹諾酮藥物過敏者禁用；有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者（如癲癇等）應(yīng)避免用；兒童不宜使用。臨床使用時，注意與其他藥物的相互作用（如茶堿等），同時應(yīng)注意滴注速度，加強用藥監(jiān)護(hù)。