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骨結核有哪些癥狀?該怎么治療?

2017-10-29 09:25:42      家庭醫(yī)生在線

對于骨結核這樣的骨科疾病我們是不能夠忽視的,而且要在患有這個疾病的情況之下及早發(fā)現(xiàn)及早治療,不要拖延了治療的時間,愿每一個骨結核疾病患者早日康復。那么就請小編來講述骨結核疾病癥狀表現(xiàn)到底有什么呢!

局部癥狀與體征

1、功能障礙

通常病人的關節(jié)功能障礙比患部疼痛出現(xiàn)更早。為了減輕患部的疼痛,各關節(jié)常被迫處于特殊的位置,如肩關節(jié)下垂位,肘關節(jié)半屈曲位。髖關節(jié)屈曲位,踝關節(jié)足下垂位。頸椎結核常用兩手托下頜,胸椎或腰椎結核者肌肉保護性痙攣,致使彎腰困難而小心蹲拾物等特有的姿勢。

2、腫脹

四肢關節(jié)結核局部腫脹易于發(fā)現(xiàn),皮膚顏色通常表現(xiàn)正常,局部稍有熱感。關節(jié)腫脹逐漸增大,肢體的肌肉萎縮,患病關節(jié)多呈梭形。脊柱結核因解剖關系,早期體表可無異常發(fā)現(xiàn),隨著病變發(fā)展,椎旁膿腫增大并沿肌肉間隙移行至體表,寒性膿腫可出現(xiàn)于頸部、背部、腰三角、髂凹和腿根部等。如膿腫移行至體表,皮膚受累,可見表皮潮紅,局部溫度也可增高,有的甚至穿破皮膚形成竇道。同時病人多出現(xiàn)低熱,局部疼痛加重。寒性膿腫出現(xiàn)時有助于骨關節(jié)結核的診斷。

3、疼痛

初期局部疼痛多不明顯,待病變發(fā)展刺激或壓迫其鄰近的神經(jīng)根,如腰椎結核的出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛;腰椎結核刺激或壓迫腰叢神經(jīng)引起腰腿痛;單純骨結核或滑膜結核發(fā)展為全關節(jié)結核時疼痛加重,往往這時才引起病人的注意。為了減輕疼痛,患部肌肉一直處于痙攣狀態(tài),借以起保護作用。當病人體位改變時,尤其是在夜間熟睡失去肌肉痙攣的保護時,疼痛更加明顯,小兒常表現(xiàn)夜啼等。

4、畸形

隨著病變發(fā)展,骨關節(jié)和脊椎骨質(zhì)破壞,上述特有的姿勢持續(xù)不變且進一步發(fā)展,關節(jié)活動進一步受限而出現(xiàn)畸形,脊柱結核多出現(xiàn)成角后凸畸形。

骨結核如何治療

一、骨結核西醫(yī)治療

骨結核包括脊柱結核有它一般的結核治療原則,首先是中醫(yī)中藥療法。要有充分的營養(yǎng)比如蛋白質(zhì)、維生素,熱量要夠,充足的休息等。另外就是抗結核治療,也就是化療,給予各種抗結核的藥物,需要堅持的時間比較長。但是有些病發(fā)展到嚴重的程度了,膿腫、癱瘓等,就要進行手術治療了,手術要把那些已經(jīng)被結核病破壞掉的骨頭清除干凈,在基本切除后的基礎上再用其他部位的骨頭,比如髂骨植入進去,目的是讓植入的骨頭和原來即將正常的骨頭慢慢長在一起,融為一體。手術的另一方面需要臨時進行固定,半年后植入骨頭就已經(jīng)融合了。然后加上藥物治療就可以了。脊柱結核病手術的風險問題要從幾個方面考慮,首先要看病人的病情嚴重程度,還要看醫(yī)院的技術力量,特別是手術醫(yī)生以及麻醉的情況,最后要看設備情況。目前看來中國進行結核手術的保險系數(shù)還是比較高的。

骨結核辨證論治

二、骨結核中醫(yī)治療

1、驗方

治骨關節(jié)結核、未潰而腫痛

生甘草、生川草烏、生白芨各8兩,藤黃12兩,冰片5錢。

用法:共研細末,用時以滾熱開水調(diào)如糊狀,外敷患處,用量按病灶大小而定,每周換藥一次。

2、驗方

治骨結核皮肉潰爛、面積較大。

龍骨、廣丹、寒水石各1兩,梅片3錢。

用法:共研末撒瘡上。如久不收口,再加黃連研末撒瘡上。

3、驗方

治骨結核所致生成的竇道、肌肉萎縮無力

豬的脊排、肋排骨或豬桐骨4-5斤,含鹿角膠、穿山甲、蜈蚣的苗寨生骨方散劑180g

用法:取紗布將藥粉裹住,與4-5斤豬骨同燉,一袋藥分三天服用,每天服三次,每次服一碗(約200ml)

骨結核飲食保健

1、食用菌類

主要有蘑菇、香菇等,過食這類食物易致動風生陽,觸發(fā)肝陽頭痛、肝風眩暈等宿疾,此外,還易誘發(fā)或加重皮膚瘡瘍腫毒。

2、海腥類

主要有帶魚、黃魚、鯧魚、蚌肉、蝦、螃蟹等水產(chǎn)品,這類食品大多咸寒而腥,對于體質(zhì)過敏者,易誘發(fā)過敏性疾病發(fā)作如哮喘、蕁麻疹癥,同時,也易催發(fā)瘡瘍腫毒等皮膚疾病。

3、蔬菜類

主要有竹筍、芥菜、南瓜、菠菜等,這類食物易誘發(fā)皮膚瘡瘍腫毒。

4、果品類

主要有桃子、杏等,前人曾指出,多食桃易生熱,發(fā)癰、瘡、疽、癤、蟲疳諸患,多食杏生癰癤,傷筋骨。

5、禽畜類

這類食物主動而性升浮,食之易動風升陽,觸發(fā)肝陽頭痛、肝風腦暈等宿疾,此外,還易使骨結核復發(fā)。雞蛋雖不屬發(fā)物,但也不宜多吃,一般一天不宜超過2個,尤其是肝炎、過敏、高血脂、高熱、腎臟病、腹瀉病人,更不宜多吃。原因是雞蛋內(nèi)含大量蛋白,但它們屬于異性蛋白,有相當一部分人吃了異性蛋白質(zhì)后出現(xiàn)病態(tài)反應。

(責任編輯:黃超宏 )

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