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骨結(jié)核的常見癥狀有哪些? 骨結(jié)核日常應(yīng)該如何護(hù)理?

2017-06-22 09:36:30      家庭醫(yī)生在線

骨結(jié)核對于大家來說可能有些陌生,因此一旦這個(gè)病出現(xiàn)時(shí)也不知道自己患上了什么病,說到肺結(jié)核,大家就都感到熟悉了。因?yàn)榻Y(jié)核菌核一般是發(fā)生在肺部。所以大多數(shù)情況下我們會(huì)以為骨結(jié)核是由肺結(jié)核所引發(fā)的,但是并不是所有時(shí)候都是這樣的。下面,讓我們一起來看看骨結(jié)核癥狀、骨結(jié)核的治療以及骨結(jié)核的飲食吧!

骨結(jié)核的常見癥狀有哪些?

一、骨關(guān)節(jié)結(jié)核起病多較緩慢,全身癥狀隱蔽,病人可有低熱、倦怠、盜汗、食欲減退和消瘦等,臨床上稱為結(jié)核中毒癥狀。僅有少數(shù)病例除上述癥狀外呈現(xiàn)急性發(fā)作,高熱39度左右,易于其他急性感染混淆。

二、局部癥狀與體征

1、功能障礙

通常病人的關(guān)節(jié)功能障礙比患部疼痛出現(xiàn)更早。為了減輕患部的疼痛,各關(guān)節(jié)常被迫處于特殊的位置,如肩關(guān)節(jié)下垂位,肘關(guān)節(jié)半屈曲位。

2、腫脹

四肢關(guān)節(jié)結(jié)核局部腫脹易于發(fā)現(xiàn),皮膚顏色通常表現(xiàn)正常,局部稍有熱感。關(guān)節(jié)腫脹逐漸增大,肢體的肌肉萎縮,患病關(guān)節(jié)多呈梭形。同時(shí)病人多出現(xiàn)低熱,局部疼痛加重。寒性膿腫出現(xiàn)時(shí)有助于骨關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷。

3、疼痛

初期局部疼痛多不明顯,待病變發(fā)展刺激或壓迫其鄰近的神經(jīng)根,如腰椎結(jié)核的出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛;腰椎結(jié)核刺激或壓迫腰叢神經(jīng)引起腰腿痛;單純骨結(jié)核或滑膜結(jié)核發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)疼痛加重,往往這時(shí)才引起病人的注意。

4、畸形

隨著病變發(fā)展,骨關(guān)節(jié)和脊椎骨質(zhì)破壞,上述特有的姿勢持續(xù)不變且進(jìn)一步發(fā)展,關(guān)節(jié)活動(dòng)進(jìn)一步受限而出現(xiàn)畸形,脊柱結(jié)核多出現(xiàn)成角后凸畸形。

骨結(jié)核西醫(yī)治療方法

1、要有充分的營養(yǎng)比如蛋白質(zhì)、維生素,熱量要夠,充足的休息等。

2、抗結(jié)核治療,也就是化療,給予各種抗結(jié)核的藥物,需要堅(jiān)持的時(shí)間比較長。

3、手術(shù)治療,手術(shù)要把那些已經(jīng)被結(jié)核病破壞掉的骨頭清除干凈,在基本切除后的基礎(chǔ)上再用其他部位的骨頭,比如髂骨植入進(jìn)去,目的是讓植入的骨頭和原來即將正常的骨頭慢慢長在一起,融為一體。手術(shù)的另一方面需要臨時(shí)進(jìn)行固定,半年后植入骨頭就已經(jīng)融合了。

當(dāng)然脊柱結(jié)核病手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)問題要從幾個(gè)方面考慮,首先要看病人的病情嚴(yán)重程度,還要看醫(yī)院的技術(shù)力量,特別是手術(shù)醫(yī)生以及麻醉的情況,最后要看設(shè)備情況。

骨結(jié)核日常應(yīng)該如何護(hù)理?

1、向病人及家屬說明功能鍛煉的必要性與方法。

2、長期臥床的病人,主動(dòng)翻身、坐起、鼓勵(lì)下床活動(dòng)(截癱或脊柱不穩(wěn)者例外)。

3、合并截癱或脊柱不穩(wěn)者,鼓勵(lì)病人作抬頭、擴(kuò)胸、深呼吸、咳嗽和上肢運(yùn)動(dòng),同時(shí)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)并按摩下肢各關(guān)節(jié),以防止關(guān)節(jié)粘連、強(qiáng)直。

4、進(jìn)行功能鍛煉時(shí)應(yīng)注意:

(1)術(shù)后1-2天內(nèi)有發(fā)熱時(shí),則不宜鍛煉,以免引起疼痛,加重心臟負(fù)擔(dān),使病情惡化。

(2)活動(dòng)量根據(jù)病人耐受能力而定,以不感到疲勞為宜,且應(yīng)循序漸進(jìn),持之以恒。

(3)鍛煉過程中,觀察病人有無不良反應(yīng)。如出現(xiàn)活動(dòng)后精神不振、疲乏無力、疼痛加劇、病情加重等,應(yīng)暫停鍛煉。

(責(zé)任編輯:林宗可 )

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