骨折愈合的條件有哪些 骨折后食補(bǔ)六大誤區(qū)需警惕
骨折在生活中是很常見的一種病癥,骨折的原因很多,車禍、不正確的運(yùn)動(dòng)、甚至冬季路滑不經(jīng)意間的摔倒,這些都會(huì)導(dǎo)致骨折,俗話說吃啥補(bǔ)啥,很多人在骨折后會(huì)喝大骨湯,那么骨折后喝大骨湯對(duì)嗎?
一些骨科醫(yī)生建議吃些骨頭湯會(huì)促進(jìn)骨頭愈合。殊不知骨頭湯里含量最高的是磷,而不是鈣。高磷的攝入會(huì)大大的影響人體對(duì)鈣的吸收,所以,骨頭湯喝多了不但不補(bǔ)鈣還會(huì)影響鈣的吸收,不利于骨折愈合。另外骨頭湯里的脂肪含量較高,喝骨頭湯可能主要會(huì)增加體重而不是補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
曾遇到一患者,股骨骨折,每天必喝骨頭湯,已經(jīng)1年半,骨折仍未完全愈合,經(jīng)建議后已停止喝骨頭湯,適度功能鍛煉。
骨折愈合條件
1、骨折部位良好的血運(yùn):與骨折嚴(yán)重程度和骨折部位直接相關(guān)。另外與手術(shù)相關(guān),說到手術(shù)有2個(gè)誤區(qū)。一是,骨折對(duì)的越好手術(shù)做得越漂亮,骨折的對(duì)線對(duì)位確實(shí)是越好越有利于骨折愈合,但是,有些時(shí)候(相當(dāng)一部分病例)骨折是不能完全對(duì)位的,如果患者或家屬非常期待完全對(duì)位,或醫(yī)生一味的追求解剖復(fù)位就必然會(huì)對(duì)骨折部位進(jìn)行大面積的軟組織剝離,結(jié)果導(dǎo)致骨折部位血運(yùn)受損,不易愈合。第二個(gè)誤區(qū)是,微創(chuàng)效果好,微創(chuàng)是個(gè)相對(duì)概念,如果一味的追求所謂的微創(chuàng),切口很小,但是骨折對(duì)位不好,軟組織扦插;或者反復(fù)牽拉對(duì)位,對(duì)周圍軟組織造成嚴(yán)重?fù)p傷手術(shù)時(shí)間過久,雖然傷口很小但是往往得不償失。
2、適度的壓應(yīng)力:一些人認(rèn)為骨折了不能動(dòng),應(yīng)該患肢靜止,休息??茖W(xué)的觀點(diǎn)是,在良好的骨折固定下應(yīng)該進(jìn)行早期功能鍛煉,既保護(hù)鄰近關(guān)節(jié)功能又避免肌肉萎縮,促進(jìn)骨折愈合。骨折部位適度的壓應(yīng)力 才有利于骨折愈合。一個(gè)正常肢體如果固定不動(dòng)1-3個(gè)月就會(huì)導(dǎo)致廢用性骨質(zhì)疏松。所以,骨折患者,手術(shù)后或是良好外固定后應(yīng)該早期功能鍛煉,包括早期肌肉伸縮運(yùn)動(dòng),中期關(guān)節(jié)屈伸,后期負(fù)重功能鍛煉等。
3、良好的營(yíng)養(yǎng):應(yīng)吃富含蛋白質(zhì)、纖維素、鈣質(zhì)的食物,最好能吃些粗糧。
骨折后食補(bǔ)六大誤區(qū)需警惕
骨折后病人往往急于進(jìn)補(bǔ),但有幾條飲食原則是需注意的:
一忌盲目補(bǔ)充鈣質(zhì)。鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料,有人以為骨折以后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),增加鈣的攝入量并不能加速斷骨的愈合,而對(duì)于長(zhǎng)期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險(xiǎn),而同時(shí)伴有血磷降低。
由于長(zhǎng)期臥床,一方面抑制對(duì)鈣的吸收利用,一方面腎小管對(duì)鈣的重吸收增加的結(jié)果。所以,對(duì)于骨折病人來說,身體中并不缺乏鈣質(zhì),只要根據(jù)病情和按醫(yī)生囑咐,加強(qiáng)功能鍛煉和盡早活動(dòng),就能促進(jìn)骨對(duì)鈣的吸收利用,加速骨折的愈合。尤其對(duì)于骨折后臥床期間的病人,盲目地補(bǔ)充鈣質(zhì),并無益處,還可能有害。
二忌多吃肉喝骨頭湯。有些人認(rèn)為,骨折后多吃肉骨頭,多喝骨頭湯,可使骨折早期愈合。其實(shí)不然,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)過多次實(shí)踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期愈合,反而會(huì)使骨折愈合時(shí)間推遲。究其原因,是因?yàn)槭軗p傷后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發(fā)揮作用,而肉骨頭的成分主要是磷和鈣。若骨折后大量攝入,就會(huì)促使骨質(zhì)內(nèi)無機(jī)質(zhì)成分增高,導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機(jī)質(zhì)的比例失調(diào),所以,就會(huì)對(duì)骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。
三忌偏食。骨折病人常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機(jī)體本身對(duì)這些有抵抗修復(fù)能力,而機(jī)體修復(fù)組織,長(zhǎng)骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營(yíng)養(yǎng)素,由此可知保證骨折順利愈合的關(guān)鍵就是營(yíng)養(yǎng)。在飲食上要做到營(yíng)養(yǎng)豐富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。適當(dāng)多吃一些西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)和傷口愈合。
四忌不易消化食物。骨折病人因固定而活動(dòng)限制,加上傷痛,精神憂慮,因此食欲往往不振,時(shí)有便秘,臥床病人更多見。所以,食物既要營(yíng)養(yǎng)豐富,又要容易消化及通便,宜多食含纖維素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促進(jìn)胃腸消化排便的食物。
五忌少飲水。臥床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行動(dòng)十分不便,因此就盡量少飲水,以減少小便次數(shù),這樣做是不適宜的。臥床病人活動(dòng)少,腸蠕動(dòng)減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結(jié),小便潴留,也容易誘發(fā)尿路結(jié)石和泌尿系感染。所以,臥床骨折病人適當(dāng)飲水。
六忌長(zhǎng)期服中藥如三七片等。骨折初期,局部發(fā)生內(nèi)出血,積血淤滯,出現(xiàn)腫脹、疼痛,此時(shí)服用三七片能收縮局部血管,縮短凝血時(shí)間,增加凝血酶,非常恰當(dāng)。但骨折整復(fù)一周以后,出血已停,被損組織開始修復(fù),而修復(fù)必須有大量的血液供應(yīng),若繼續(xù)服用三七片,局部的血管處于收縮狀態(tài),血液運(yùn)行就不暢,對(duì)骨折愈合不利。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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