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擊入性骨折是什么?飲食有什么要注意?

2014-09-02 09:27:24      家庭醫(yī)生在線

擊入性骨折是暴力擊中眶外側(cè)壁使額顴縫發(fā)生骨折延續(xù)到眶下壁,一部分眶底向上旋轉(zhuǎn)進入眶內(nèi),導(dǎo)致眼球突出、顴部腫脹、局部壓痛外眥向外下方移位。但眼球運動正常。觸診眶下壁有階梯樣感,X線鼻頦位攝片可顯示上頜竇陰影模糊、外側(cè)壁不整、額顴縫增寬、眶下壁呈帳篷樣突起。下面和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

診斷

觸診可發(fā)現(xiàn),下壁有階梯樣感,X線鼻頦位拍片可顯示,上頜竇陰影模糊,外側(cè)壁不整齊,額顴縫增寬眶下壁呈帳篷樣突起,上頜竇穿刺沖洗有血液或血塊。

治療

在全身麻醉下作眉外側(cè)切口和下瞼緣切口分離肌層后插入剝離哭到顴弓的下方用力將下陷的上頜骨向前外額顴縫方挑起達到危急滿意位置則眶下緣階梯樣感消失然后在骨折處兩端各鉆一孔穿鋼絲固定皮膚傷口清創(chuàng)后用鋼絲分兩層縫合。

擊出性骨折又稱眶底爆折早在年Lang首次報道一例不知由于眶底骨折引起眼球陷沒和復(fù)視的病例以后不好King()又有報道Smith()正式命名擊出性骨折擊出性骨折是當(dāng)眼部被鈍器擊傷時眼球突然向后移位眶內(nèi)壓力劇增致使眶下壁或內(nèi)壁薄弱處發(fā)生暴烈性骨折骨折片和眶內(nèi)容(脂肪肌肉)陷入上頜竇或篩竇并常伴有血腫發(fā)生可見眼瞼皮下淤血氣腫眶下神經(jīng)分布區(qū)麻木;眼球運動受限并出現(xiàn)復(fù)視;眼球和視神經(jīng)損傷可引起視力減退或失明眼部腫脹消退后因眶內(nèi)軟組織纖維變出現(xiàn)眼球塌陷和假性眼瞼下垂瞼板上陷窩加深及瞼裂橫徑縮短等。

骨折病人吃什么好?

骨頭的生長需要:膠原、鈣、磷以及維生素C、D,這些都是是成骨要素,所以骨折了以后要重點補充這些物質(zhì),尤其是老年人。

1、高能量、高蛋白膳食:有助于恢復(fù)元氣。但宜在骨折2周后食用。骨折初期還應(yīng)以清淡飲食為宜。

2、維生素D:骨折后若一直在室內(nèi)休養(yǎng),曬不到太陽,容易缺乏致維生素D。因此骨折后要多吃富含維生素D的食物(如魚、肝臟、蛋黃等),并盡可能多曬些太陽。

3、維C:富含維生素c的水果有山楂、鮮棗、獼猴桃、草莓、桂圓、荔枝、柑橘等,蔬菜則有黃花苜蓿(草頭)、辣椒、甜椒、油菜薹、花椰菜、抱子甘藍(湯菜)、苦瓜、豆瓣菜、綠花菜、青莧菜等。

4、水:骨折后由于久坐不動,容易引發(fā)便秘,此時應(yīng)多喝些水來保證腸道暢通。

骨折后2周,可補充的飲食有骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類,以補給更多的維生素a、d,鈣及蛋白質(zhì)。骨折5周以上,食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等,能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。

骨折病人不能吃什么?

1、骨頭湯:很多人認(rèn)為骨頭湯可以補鈣,其實骨頭里的鈣質(zhì)并不能直接被人吸收。骨頭湯里面的主要營養(yǎng)是膠原,多吃膠原對骨折病人是有益的,但在骨折后的1-2周內(nèi)不宜多吃,因為太過于肥膩了,可能會使得瘀血積滯,影響恢復(fù)。

2、補鈣:雖然鈣是骨頭的重要成分,但補鈣對治療骨折并無好處,反而可能引起血鈣增高。骨折病人如本身并不缺鈣,只要加強功能鍛煉就能促進身體對鈣的吸收,加速斷骨的愈合,不應(yīng)盲目補鈣。

3、不消化之物:骨折病人由于長期在家休養(yǎng),加上傷處腫痛,因此食欲往往不振。如吃太多有營養(yǎng)、滋膩的食物,不但會更倒胃口,還會引發(fā)便秘。故骨折后應(yīng)多吃利于消化通便的食物,忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物。

4、糖:骨折后如過量食用糖類,可導(dǎo)致鈣被大量損耗,不利于骨折患者的康復(fù)。過多的白糖還會使體內(nèi)維生素B1的含量減少,維生素B1不足,將大大降低神經(jīng)和肌肉的活動能力,影響功能的恢復(fù)。

5、三七片:骨折初期服用三七片能收縮局部血管,治療骨折出血。但骨折恢復(fù)一周后,出血已停,傷骨處需要有新鮮的血液供應(yīng)方能快速復(fù)原,如此時還服用三七片會導(dǎo)致血管一直處于收縮狀態(tài),血液運行不暢,對骨折愈合不利。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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