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腰椎病癥狀有哪些?中老年朋友要小心

2014-07-15 07:42:22      家庭醫(yī)生在線

脊椎病就是脊椎的骨質、椎間盤、韌帶、肌肉發(fā)生病變,進而壓迫、牽引刺激脊髓、脊神經(jīng)、血管、植物神經(jīng)從而出現(xiàn)復雜多樣的癥狀。常見病種為頸椎病、腰椎病。主要癥狀:不能直立、頭痛、眩暈、視力模糊、記憶力下降、頸肩酸痛、食欲不振、反胃、嘔吐、下肢無力,嚴重者可能導致癱瘓。趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下吧。

患病因素

1、不正確的姿勢,如:坐姿、站姿、臥姿以及長時間以同一姿勢的伏案工作或其它勞動。

2、不合理的寢具都會引起韌帶、肌肉張力過大而勞損、椎間盤突出、小關節(jié)功能紊亂。

3、風寒、潮濕的侵襲,影響局部血液循環(huán),加速組織變性。

4、外傷會使病情惡化,慢性的損傷逐漸引起病癥加重。

5、心理因素及全身健康不佳,都可能引起或加重脊椎病的癥狀。

6、遺傳因素:脊椎病患者中大約有百分之一的患者為遺傳性。

7、職業(yè)因素:舞蹈家、長途司機、焊工、辦公室人員以及長期低頭工作的人等。

癥狀

1、腰椎間盤突出癥的癥狀:

(1)有腰部以上在外傷后出現(xiàn)腰部疼痛或單側下肢疼痛、感覺遲鈍。病側拇趾背伸力減弱;跟腱反射也減弱。

(2)下肢感覺及運動功能減弱癥狀,這是腰椎間盤突出最為典型的癥狀表現(xiàn),它會導致其支配的體感區(qū)的感覺及運動功能減弱甚至喪失。常見表現(xiàn)有發(fā)涼、皮溫下降等等,嚴重時出現(xiàn)肌肉萎縮(肌肉萎縮【譯】:是指橫紋肌營養(yǎng)障礙,肌肉纖維變細甚至消失等導致的肌肉體積縮小。)、甚至肌肉癱瘓。

(3)壓痛點,當腰椎棘突旁相當于神經(jīng)根受壓部位,有局限性壓痛點。當用力壓或叩擊此處時,疼痛也向小腿外側和足背放散。

(4)腰或腿疼痛,在臥床休息后多可緩解,下床活動一段時間后又出現(xiàn)疼痛。

(5)行走時疼痛加重,不能完全站直行走,多數(shù)病人需用手扶腰部疼痛一側,患者彎腰、步行、咳嗽、噴嚏或用力大便時,均可以使疼痛加重。

2、腰椎病之馬尾綜合征癥的癥狀:

會陰區(qū)麻木、尿潴留、大小便失禁、男性還可出現(xiàn)陽痿。而且在病人咳嗽,噴嚏時疼痛加重。

3、腰椎的結核癥狀:

該病由于結核病菌的侵蝕,使病人在腰痛的同時,還出現(xiàn)了腰部強直,不能彎腰拾東西腰疼較為劇烈,并且還有發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲下降等結核菌毒素中毒的表現(xiàn)。

4、腰椎管狹窄癥癥狀:

腰腿疼痛,多為腰痛、腹股溝和股部疼痛。前屈腰部時無癥狀,而后伸時疼痛加重。伴有間歇跛行與雙下肢麻木、發(fā)涼、同時也伴有位置性跛行和缺血性跛行。

5、腰椎滑脫癥狀:

腰骶疼痛,疼痛涉及到腰骶部,多為鈍痛,極少數(shù)病人可發(fā)生嚴重的尾骨疼痛。坐骨神經(jīng)受累,出現(xiàn)下肢放射痛、麻木。腰部檢查可見腰椎前凸增加,臀部后凸,也可因神經(jīng)根受壓而出現(xiàn)腰椎變直。

并發(fā)癥

1、吞咽障礙:吞咽時有梗阻感、食管內有異物感,少數(shù)人有惡心、嘔吐、聲音嘶啞、干咳、胸悶等癥狀。這是由于頸椎前緣直接壓迫食管后壁而引起食管狹窄,也可能是因骨刺形成過速使食道周圍軟組織發(fā)生刺激反應所引起。

2、視力障礙:表現(xiàn)為視力下降、眼脹痛、怕光、流淚、瞳孔大小不等,甚至出現(xiàn)視野縮小和視力銳減,個別患者還可發(fā)生失明。這與頸椎病造成自主神經(jīng)紊亂及椎——基底動脈供血不足而引發(fā)的大腦枕葉視覺中樞缺血性病損有關。

3、頸心綜合征:表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛、胸悶、心律失常(如中搏等)及心電圖ST段改變,易被誤診為冠心病。這是頸背神經(jīng)根受頸椎骨刺的刺激和壓迫所致。

4、高血壓頸椎病:可引起血壓升高或降低,其中以血壓升高為多,稱為“頸性高血壓“。由于頸椎病和高血壓病皆為中老年人的常見病,故兩者常常并存。

5、胸部疼痛:表現(xiàn)為起病緩慢的頑固性的單側胸大肌和乳房疼痛,檢查時有胸大肌壓痛。這與頸6和頸7神經(jīng)根受頸椎骨刺壓迫有關。

6、下肢癱瘓:早期表現(xiàn)為下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路時有如踏棉花的感覺,個別患者還可伴有排便、排尿障礙,如尿頻、尿急、排尿不暢或大小便失禁等。這是因為椎體側束受到頸骨刺的刺激或壓迫,導致下肢運動和感覺障礙所致。

7、猝倒:常在站立或走路時因突然扭頭出現(xiàn)身體失去支持力而猝倒,倒地后能很快清醒,不伴有意識障礙,亦無后遺癥。此類病人可伴有頭暈、惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。這是由于頸椎增生性改變壓迫椎動脈引起基底動脈供血障礙,導致一時性腦供血不足所致。

(責任編輯:吳任飛 )

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