你了解尺橈骨干雙骨折該如何進(jìn)行預(yù)防嗎
尺橈骨干雙骨折是什么?此種骨折在前臂骨折中居第二位,僅次于橈骨遠(yuǎn)端骨折,治療較為復(fù)雜。不同形式的暴力所致骨折的類型亦不同:直接暴力多見于打擊或機(jī)器傷;間接暴力跌倒時(shí)手掌著地,暴力向上傳導(dǎo)致橈骨中或上1/3骨折,殘余暴力通過骨間膜斜向下傳導(dǎo)至尺骨,造成尺骨骨折。橈骨骨折多為橫行或鋸齒狀,尺骨多為短斜型;扭轉(zhuǎn)暴力跌倒時(shí)身體向一側(cè)傾斜,前臂同時(shí)受到縱向傳導(dǎo)和旋轉(zhuǎn)扭力的作用,發(fā)生尺橈骨螺旋型雙骨折。那么尺橈骨干雙骨折該如何進(jìn)行預(yù)防呢?
預(yù)防
本病主要是由于外傷性因素引起,因此重點(diǎn)是要預(yù)防本病的并發(fā)癥:
1。復(fù)位要求準(zhǔn)確,盡量達(dá)到解剖復(fù)位;
2。清創(chuàng)及時(shí)徹底強(qiáng)調(diào)術(shù)前術(shù)中應(yīng)用抗生素;
3。把握手術(shù)適應(yīng)證;
4。根據(jù)骨折固定原則選用內(nèi)固定材料,選用鋼板的長(zhǎng)度應(yīng)大于骨干直徑的5倍,髓內(nèi)針長(zhǎng)度需超過骨折端8~10cm,才能達(dá)到相對(duì)牢固的固定;
5。骨質(zhì)缺損時(shí)盡量植自體松質(zhì)骨;
6。外固定位置固定前臂旋后20度為佳此時(shí)骨間膜緊張以防攣縮固定也最穩(wěn)定關(guān)節(jié)旋后位功能恢復(fù)亦最佳;
7。術(shù)中操作輕柔骨膜剝離盡量少;
8。術(shù)后適當(dāng)抬高患肢及合理使用脫水劑消腫。
檢查
X線檢查可明確骨折類型及移位情況,應(yīng)包括肘腕關(guān)節(jié),以了解有無旋轉(zhuǎn)移位及上、下尺橈關(guān)節(jié)脫位。
(責(zé)任編輯:田子文 )
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