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你知道尺橈骨干雙骨折該如何進(jìn)行治療嗎

2014-05-29 16:19:34      家庭醫(yī)生在線

尺橈骨干雙骨折是什么?此種骨折在前臂骨折中居第二位,僅次于橈骨遠(yuǎn)端骨折,治療較為復(fù)雜。不同形式的暴力所致骨折的類型亦不同:直接暴力多見于打擊或機(jī)器傷;間接暴力跌倒時(shí)手掌著地,暴力向上傳導(dǎo)致橈骨中或上1/3骨折,殘余暴力通過(guò)骨間膜斜向下傳導(dǎo)至尺骨,造成尺骨骨折。橈骨骨折多為橫行或鋸齒狀,尺骨多為短斜型;扭轉(zhuǎn)暴力跌倒時(shí)身體向一側(cè)傾斜,前臂同時(shí)受到縱向傳導(dǎo)和旋轉(zhuǎn)扭力的作用,發(fā)生尺橈骨螺旋型雙骨折。那么尺橈骨干雙骨折該如何進(jìn)行治療呢?

治療

1。復(fù)位

(1)兒童青枝骨折多有成角畸形,可在適當(dāng)麻醉下,輕柔手法牽引糾正,石膏固定6~8周。亦可用石膏楔形切開法糾正成角畸形。

(2)有移位骨折時(shí)先縱向牽引糾正重疊和成角畸形,并在持續(xù)牽引下,如系上1/3骨折,前臂要置于旋后位;中下1/3骨折,前臂要置于旋轉(zhuǎn)中立位,以糾正旋轉(zhuǎn)畸形。然后在骨折處擠壓分骨,恢復(fù)骨間膜的緊張度和正常間隙,最后使骨折端完全對(duì)位。復(fù)位后用長(zhǎng)臂石膏管型固定8~12周,石膏成型后立即切開松解,固定期間要注意觀察肢端血循環(huán),防止發(fā)生缺血攣縮。腫脹消退后,及時(shí)調(diào)整外固定松緊度,注意觀察和糾正骨折再移位。

2。開放復(fù)位、內(nèi)固定

適用于手法復(fù)位失敗者或復(fù)位后固定困難者;上肢多處骨折,骨間膜破裂者;開放性骨折,傷后時(shí)間不長(zhǎng)、污染較輕者;骨不連或畸形愈合、功能受限者。

(責(zé)任編輯:田子文 )

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