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髖關(guān)節(jié)脫位如何鑒別診斷

2014-02-26 13:51:55      家庭醫(yī)生在線

髖關(guān)節(jié)脫位多為直接暴力所致,常見(jiàn)為后脫位,偶有前脫位和中心脫位。后脫位,前脫位也可合并髖臼骨折。不作X線攝片必會(huì)漏診。治療不當(dāng)、必會(huì)引起股骨頭缺血性壞死,嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能。髖關(guān)節(jié)脫位診斷方法:有明顯外傷史,患處疼痛明顯,活動(dòng)受限。患肢縮短,髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形??稍谕尾棵矫摮龅墓晒穷^,大粗隆上移明顯。X線檢查可確診。

髖關(guān)節(jié)脫位診斷依據(jù)

1。有明顯外傷史。

2?;俭y腫、痛,活動(dòng)受限。

3。患髖屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,或外展外旋畸形。

4.X線拍片:可見(jiàn)脫位,或合并髖臼骨折。

髖關(guān)節(jié)脫位鑒別診斷

臨床上應(yīng)注意膀胱陰道瘺與輸尿管陰道瘺相鑒別。

口服吡啶姆使尿呈橙黃色,一小時(shí)后置3個(gè)棉球于陰道內(nèi),然后將甲基美藍(lán)注入膀胱,囑患者稍散步后檢查棉球,若最外側(cè)棉球被濕染成橙黃色,即提示為輸尿管陰道瘺,若最內(nèi)側(cè)棉球被染成藍(lán)色,則可診斷為膀胱陰道瘺,若僅為最外側(cè)棉球呈藍(lán)色,患者可能為尿失禁。

(責(zé)任編輯:吳倩玲 )

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