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髖關(guān)節(jié)脫位診斷方法和依據(jù)

2014-02-26 13:47:25      家庭醫(yī)生在線

1歲多的孩子剛會(huì)行走,但父母卻發(fā)現(xiàn)她走路的姿勢(shì)不大正常,身體搖擺腳步不穩(wěn),細(xì)心的媽媽帶她到醫(yī)院作了檢查,拍了X片。才知道是患了雙側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位。媽媽很茫然,孩子沒有遭受過外傷,自己的分娩過程也很順利,好端端地怎么會(huì)關(guān)節(jié)脫位?醫(yī)生解釋說孩子的髖關(guān)節(jié)脫位是先天性的,是孩子在母體子宮內(nèi)胚胎發(fā)育中形成的,由于出生時(shí)脫位時(shí)間已久,生下后關(guān)節(jié)沒有外傷性疼痛,因此關(guān)節(jié)能活動(dòng)以后同樣能行走,只是姿態(tài)不好,有跛行或搖擺、步態(tài)不穩(wěn)等情形。

先天性髖關(guān)節(jié)脫位早期缺乏臨床表現(xiàn),因此在1歲以內(nèi)要作出診斷是有一定難度的。有些孩子在走路之前并沒有什么異常,直到孩子會(huì)走路了才發(fā)現(xiàn)……,當(dāng)然也有個(gè)別細(xì)心的媽媽很早就發(fā)現(xiàn)孩子的異常情況,例如,孩子的下肢有長(zhǎng)短,有的發(fā)現(xiàn)兩臀部向兩側(cè)特別膨出,有的發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有彈響聲,有的發(fā)現(xiàn)孩子臀后及大腿內(nèi)向后側(cè)皮紋(又稱臀紋)不對(duì)稱等。如果發(fā)現(xiàn)上述情況應(yīng)該去醫(yī)院檢查,只要照一張骨盆X片就可以判斷髖關(guān)節(jié)是否脫位。

髖關(guān)節(jié)是人體中最大的關(guān)節(jié)之一。髖關(guān)節(jié)患病往往直接影響到身體的站立和行走功能。髖關(guān)節(jié)脫位后可造成下膚長(zhǎng)短不一、走路跛行,雙側(cè)脫位可出現(xiàn)身體搖擺步態(tài)像小鴨子樣的走路。2-3歲以后可出現(xiàn)體形改變、腹部過度向前凸出,而臀部上翹,如果不治療,則到10歲以上可出現(xiàn)脫位關(guān)節(jié)疼痛和行走困難。如果你孩子患有先天性髖關(guān)節(jié)脫位,除了早作診斷外,積極治療是能使大多數(shù)病人恢復(fù)到完全正常水平的。

髖關(guān)節(jié)脫位診斷方法

有明顯外傷史,患處疼痛明顯,活動(dòng)受限?;贾s短,髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形??稍谕尾棵矫摮龅墓晒穷^,大粗隆上移明顯。X線檢查可確診。

依據(jù)

1。有明顯外傷史。

2?;俭y腫、痛,活動(dòng)受限。

3?;俭y屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,或外展外旋畸形。

4.X線拍片:可見脫位,或合并髖臼骨折。

(責(zé)任編輯:吳倩玲 )

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