跖骨骨折的治療方法有什么

根據(jù)骨折有無移位及復(fù)位情況，而酌情選擇相應(yīng)的治療措施。

1、無移位及可獲得滿意復(fù)位者傷后或復(fù)位后患肢以小腿石膏或短靴石膏固定4～6周。

2、有移位的骨折

（1）跖骨頭跖曲移位：可行開放復(fù)位，如局部嵌插穩(wěn)定時(shí)，僅輔以石膏外固定；對合后仍不穩(wěn)定者，則需用克氏針交叉固定，7～10天后拔除，再換小腿石膏制動(dòng)。

（2）跖骨干骨折：一般移位勿需手術(shù)，嚴(yán)重錯(cuò)位，尤其是影響足弓者則需切開復(fù)位，而后視骨折線形態(tài)選用鋼絲、克氏針或螺釘固定之。

（3）第5跖骨基底部骨折：腓骨短肌附著于第五跖骨基部結(jié)節(jié)處。足嚴(yán)重內(nèi)翻扭傷可造成裂紋骨折或完全的撕脫骨折，X線照片檢查時(shí)應(yīng)注意與兒童的正常骨骺相區(qū)別。

治療方法：一般無移位，可用膠布固定，繃帶包扎，必要時(shí)用石膏靴（帶橡皮跟可行走）固定約6周。其它跖骨基部骨折無移位也可用同法治療。僅極個(gè)別患者需行切開復(fù)位+內(nèi)固定術(shù)（小螺釘或克氏針等），術(shù)后仍需輔以石膏制動(dòng)。

（4）行軍骨折：行軍骨折較少見，發(fā)生于長途走路，在第2、3跖骨頸或干骨折，也可發(fā)生在脛骨。一般無移位，又稱疲勞骨折。骨折多在不自覺中發(fā)生，無外傷史，癥狀不重，僅早期患足稍痛，局部輕度腫脹，感覺足部疲勞不適，有時(shí)有較多骨痂發(fā)生才發(fā)現(xiàn)。癥狀較輕者可行彈性繃帶固定及適當(dāng)休息3～4周。