腱鞘巨細(xì)胞瘤的預(yù)防措施
腱鞘巨細(xì)胞瘤的組織病理:此瘤常分葉。小葉由致密、透明化膠原圍繞。瘤內(nèi)細(xì)胞由組織細(xì)胞樣單核細(xì)胞,成骨樣多核巨細(xì)胞,黃色瘤細(xì)胞,慢性炎癥性細(xì)胞,含鐵血黃素巨噬細(xì)胞和膠原化基質(zhì)以不同比例混合組成。此瘤之另一亞型稱腱鞘纖維瘤,臨床上兩者不能區(qū)別。腱鞘纖維瘤無噬脂細(xì)胞和含鐵血黃素巨噬細(xì)胞,僅偶見少數(shù)多核巨細(xì)胞。
本病屬于癌前病變型疾病,故臨床上有癌變的風(fēng)險(xiǎn),故一旦確診應(yīng)盡早治療,以減少本病惡變的可能性,其次腫瘤可侵蝕鄰近骨骼,故由于骨皮質(zhì)被破壞,骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,可并發(fā)自發(fā)性的病理性骨折。其次約25%病例切除后復(fù)發(fā),極罕見的惡性腱鞘巨細(xì)胞瘤亦有過報(bào)告。
本病無有效預(yù)防措施,早發(fā)現(xiàn)早診斷是本病防治的關(guān)鍵。腱鞘巨細(xì)胞瘤(giantcelltumoroftendonsheath)又稱良性滑膜瘤,皮損呈堅(jiān)實(shí)性無痛性腫塊,發(fā)生于手指和手部,足趾部少見。青年人多見,女多于男。腫瘤可侵蝕鄰近骨骼。約10%病例切除后復(fù)發(fā)。此瘤常分葉。小葉由致密、透明化膠原圍繞。
本病病因尚不明確,可能和環(huán)境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營養(yǎng)、外傷、炎癥和膽固醇代謝紊亂等具有一定的相關(guān)性。故無法針對(duì)病因進(jìn)行預(yù)防,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療對(duì)間接預(yù)防本病具有重要意義,同時(shí)也可以減少感染并發(fā)癥的發(fā)生,對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)感染的患者,應(yīng)盡早使用抗生素治療。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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