無癥狀的乙肝病毒攜帶者的轉(zhuǎn)歸怎樣？

1、終身乙肝表面抗原攜帶狀態(tài) ；有不少患者終身攜帶乙肝表面抗原，但最終死于非肝性疾病。駱抗先等研究報道218例無癥狀乙肝病毒攜帶者中，有48，2%的肝臟有輕微病理變化，可能這種變化就是相對穩(wěn)定的一種乙肝病毒持續(xù)感染的低反應(yīng)狀態(tài)。

2、自然轉(zhuǎn)陰 ；隨著時間推移，機體免疫狀態(tài)改善。部分乙肝病毒攜帶者的乙肝表面抗原可自行轉(zhuǎn)陰。國內(nèi)報道凡是母嬰垂直傳播的攜帶者，乙肝表面抗原的年陰轉(zhuǎn)率很低，一般低于2%。18歲以后的青壯年的年陰轉(zhuǎn)率在1.25%—34%，若同時有乙肝e抗原陽性者則更難轉(zhuǎn)陰。

3、發(fā)生臨床顯性肝炎 ；有一部分人在攜帶過程中出現(xiàn)肝功異常。其中乙肝表面抗原與乙肝e抗原持續(xù)陽性者易發(fā)展成慢性肝炎。有人認(rèn)為發(fā)生慢性中、重型肝炎可達(dá)1%。3%還有少數(shù)與丁型肝炎病毒重疊感染。個別還不能排除其他病毒引起的肝損害。

4、發(fā)生肝砭化甚至肝癌 ；少數(shù)人可發(fā)展為非活動性肝硬變。已發(fā)牛肝硬化的患者中9.9%—16.6%有發(fā)生肝癌的機會。研究表明，無癥狀乙肝病毒攜帶者非攜帶者發(fā)生原發(fā)件肝細(xì)胞娩的危險率入。