膽汁肝硬化的治療和注意事項(xiàng)
膽汁肝硬化,也就是一種肝硬化現(xiàn)象。e原發(fā)性膽汁肝硬化并不是由于膽囊的問題起的。e原發(fā)性膽汁酸硬化是由于自身免疫反應(yīng)引起。如果堅(jiān)持服用熊去氧膽酸、利膽退黃藥有一定的效果①慢性消化不良癥狀:食納減退、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區(qū)隱痛,勞累后明顯。
②全身癥狀:主要有乏力、易疲倦、體力減退。少數(shù)病人可出現(xiàn)臉部色素沉著。③臉消瘦、面黝黑,1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周圍皮膚較病前晦暗黝黑,這是由于肝功能減退,導(dǎo)致黑色素生成增多所致。膽汁性肝硬化的早期癥狀還可能出現(xiàn)乳房脹、睪丸縮,肝臟對(duì)人體血液中性激素的平衡起著重要的作用。由于肝硬化的早期癥狀時(shí)雌激素增加,雄激素減少,男性可見乳房增大、脹痛,睪丸萎縮。對(duì)女性來說,肝硬化時(shí)性激素紊亂,肝硬化的早期癥狀也會(huì)引起月經(jīng)紊亂、乳房縮小、陰毛稀少等。
而對(duì)于,繼發(fā)性膽汁性肝硬化, 常見的原因?yàn)槟懝芟到y(tǒng)的阻塞,如膽石、腫瘤(胰頭癌、Vater壺腹癌)等對(duì)肝外膽道的壓迫,引起狹窄及閉鎖。在兒童患者多因肝外膽道先天閉鎖,其次是總 膽管的囊腫、膽汁性肝硬化(biliary cirrhosis)等。膽道系統(tǒng)完全閉塞6個(gè)月以上即可引起此型肝硬化。
而且早期肝體積常增大,表面平滑或呈細(xì)顆粒狀,硬度中等,相當(dāng)于不全分隔型。肝外觀常被膽汁染成深綠或綠褐色。鏡下,肝細(xì)胞胞漿內(nèi)膽色素 沉積,肝細(xì)胞因而變性壞死,表現(xiàn)為肝細(xì)胞體積增大,胞漿疏松呈網(wǎng)狀、核消失,稱為網(wǎng)狀或羽毛狀壞死。毛細(xì)膽管淤膽、膽栓形成。壞死區(qū)膽管破裂,膽汁外溢, 形成“膽汁湖”。門管區(qū)膽管擴(kuò)張及小膽管增生,纖維組織增生及小葉的改建遠(yuǎn)較門脈性及壞死后性肝硬化為輕。伴有膽管感染時(shí)則見門管區(qū)及增生的結(jié)締組織內(nèi)有 多量嗜中性粒細(xì)胞浸潤甚至微膿腫形。
原發(fā)性膽汁性肝硬化,又稱慢性非化膿性破壞性膽管炎,在我國很少見,病因不明,可能與自身免疫反應(yīng)有關(guān)。多發(fā)生于中年以上婦女。臨床表現(xiàn)為長期梗阻性黃疸、肝大和因膽汁刺激引起的皮膚瘙癢等。還常伴有高脂血癥和皮膚黃色瘤。肝內(nèi)外的大膽管均無明顯病變,門管區(qū)小葉間膽管上皮可發(fā)生空泡變性及壞死并有淋巴細(xì)胞浸潤,繼而小膽管破壞并出現(xiàn)淤膽現(xiàn)象,纖維組織增生并侵入、分隔肝小葉,最終發(fā)展成肝硬化。所以我們還是眼要注意自己的身體變化,如果覺得有異常最好去醫(yī)院看一看,讓自己放心也讓家人放心。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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