您對丙型肝炎有了解嗎 丙肝給患者危害有哪些
很多人都知道甲型、乙型肝炎的危害,但知道丙型肝炎(HC)危害的人就不多了。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全球丙型肝炎的感染率約為3%,感染丙型肝炎的人約有1.7億。我國的丙型肝炎患者約有4000萬,即每30人中就有一名丙肝患者。丙型肝炎病毒慢性感染可導致肝硬化和肝癌。
丙型肝炎是由丙肝病毒引起的傳染病。丙肝病毒的傳播途徑有:
1、經(jīng)輸血和血制品(血液成分、凝血因子、白蛋白、丙種球蛋白等)傳播。我國自1993年對獻血人員篩查丙肝病毒抗體陽性(抗-HCV)后,該途徑得到了有效控制。但由于抗-HCV檢測試劑的質(zhì)量不穩(wěn)定及少數(shù)被感染者不產(chǎn)生抗-HCV等原因,仍無法完全保證血液中不含丙肝病毒。
2、經(jīng)破損皮膚和黏膜傳播。這是目前丙肝病毒傳播的最主要途徑。如靜脈吸毒,共用指甲剪、剃須刀、牙刷,使用消毒不徹底的醫(yī)療器具及文身或穿孔時所用的穿刺針消毒不嚴格等都可感染丙肝病毒。
3、性傳播。與丙型肝炎病毒感染者有性行為者,感染丙型肝炎病毒的危險較高。
4、母嬰傳播。據(jù)報道,丙肝病毒抗體呈陽性的母親將丙肝病毒傳播給新生兒的危險為2%,若母親在分娩時丙肝病毒脫氧核糖核酸呈陽性,則其傳播病毒的危險性可高達4%~7%。而接吻、擁抱、打噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯等一般不傳播丙肝病毒。
丙肝病人可表現(xiàn)出全身乏力、食欲減退、惡心、肝區(qū)疼痛、黃疸等癥狀。如果其肝功能異常,丙肝病毒抗體呈陽性(抗-HCV)和丙肝病毒脫氧核糖核酸(HCV-RNA)呈陽性,可被診斷為急性丙型肝炎;如果其丙肝病程超過6個月,經(jīng)肝臟組織病理學檢查其結果符合慢性肝炎,丙肝病毒抗體呈陽性(抗-HCV)和丙肝病毒脫氧核糖核酸(HCV-RNA)呈陽性,可被診斷為慢性丙型肝炎。
部分急性丙型肝炎可自愈,但患者若不及時治療,轉(zhuǎn)成慢性丙型肝炎的概率可高達50%以上。治療急性丙型肝炎包括適當休息、進行保肝、降酶及抗病毒治療等,其中抗病毒治療尤其重要。治療慢性丙型肝炎尚無特效藥,如果患者的轉(zhuǎn)氨酶不正常,應進行抗病毒治療。如果慢性丙型肝炎治療不當,大約有20%~30%的患者可發(fā)展成肝硬化,少數(shù)患者可發(fā)展為肝癌。
丙肝的危害是什么呢?
1、無疫苗可用,預防難度大:丙肝尚無疫苗可預防,這是因為丙肝病毒的基因變異性較大,體內(nèi)產(chǎn)生的中和抗體難以應付不斷出現(xiàn)的大量新變種。因此,丙肝的預防重點在于采取有效措施,切斷傳播途徑,嚴格篩選獻血員,杜絕丙肝病毒經(jīng)破損的皮膚、粘膜、不潔性行為及母嬰途徑造成的傳播,并且要盡早診斷和治療已感染丙肝的患者,最大限度地減少傳染源。大家要積極了解丙肝早期和丙肝晚期癥狀。
2、患者認識知度低,易延誤病情:很多人以為,丙肝像乙肝一樣,感染后如果沒有癥狀,就是病毒健康攜帶者,不需要進行治療。正因為丙肝具有隱匿性,很多患者感染丙肝病毒后在很長時間內(nèi)都可能沒有任何癥狀,但丙肝病毒對肝臟細胞的破壞卻一直悄悄持續(xù)著,直至肝臟出現(xiàn)硬化或惡變成肝癌后才出現(xiàn)相關癥狀。因而,丙肝被稱為沉默的殺手。丙肝不存在病毒健康攜帶者,只有早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能減輕病毒對肝細胞的破壞。大家要積極做好丙肝日常護理。
3、硬化肝癌轉(zhuǎn)化率高:現(xiàn)在,全世界大概有1.7億丙肝病毒感染者,我國近4000萬,慢性率達70%,每年新發(fā)丙肝感染病例約3.5萬例。丙肝病毒很難被發(fā)覺,在病人六七十歲發(fā)覺時可能早已造成肝硬化和肝癌。
4、傳播途徑多,易感人群基數(shù)大:丙肝最常見的傳播途徑是輸血、輸血漿或血制品以及使用被病毒污染的醫(yī)療器械。接受過輸血,做過血液透析、器官移植,使用過非一次性注射器和未經(jīng)嚴格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡等,與丙肝患者共用過剃須刀、牙刷,有過不潔性生活史,曾經(jīng)有過文身、文眉、穿耳環(huán)孔等皮膚粘膜損傷的人和接觸血液的檢驗人員,都是丙肝高危人群。肝病專家提醒有過這些經(jīng)歷的人及早做丙肝檢測。
目前預防丙型肝炎尚無有效的疫苗,只能取以下措施:①嚴格篩選獻血人員,提倡無償獻血,提高HCV抗原的檢測方法,以增加丙型肝炎感染者的檢出率。②阻斷經(jīng)皮膚和黏膜傳播的途徑。對注射、牙科器械、內(nèi)鏡等醫(yī)療器具和理發(fā)、穿刺和文身等用具應嚴格消毒。不共用剃須刀、指甲刀及牙刷等用品。③對靜脈吸毒者進行安全教育,勸其戒毒。④阻斷性傳播。有性亂史者應定期檢查,加強自保。丙型肝炎感染者在性交時應使用安全套。⑤攜帶丙肝病毒的孕婦(HCV-RNA陽性),應避免羊膜腔穿刺,盡量縮短分娩時間,保證胎盤的完整,以降低新生兒感染丙肝病毒的概率。
(責任編輯:文艷梅 )
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