乙肝患者多種藥物治療后指標(biāo)正常,何時能停藥?
先是服用賀補丁,每用一年就變異了,后來服用阿德福韋酯,一年又變異了。后來服用恩替卡偉,一年又變異了?,F(xiàn)在服用阿德福韋和恩替卡韋兩年了。各項指標(biāo)都正常。請為什么時候能停藥。
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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乙肝患者經(jīng)過多種抗病毒藥物治療,目前各項指標(biāo)正常,但停藥時機需綜合多方面因素判斷,包括治療時間、病毒學(xué)指標(biāo)、肝功能狀況、肝臟組織學(xué)變化以及患者個體情況等。 1.治療時間:通常乙肝抗病毒治療需要較長時間,一般至少持續(xù)數(shù)年。過早停藥可能導(dǎo)致病毒反彈和病情復(fù)發(fā)。 2.病毒學(xué)指標(biāo):如乙肝病毒 DNA 持續(xù)檢測不到,且乙肝 e 抗原轉(zhuǎn)陰、出現(xiàn)乙肝表面抗體等,是考慮停藥的重要指標(biāo)。 3.肝功能狀況:肝功能各項指標(biāo),如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等持續(xù)正常,說明肝臟炎癥得到有效控制。 4.肝臟組織學(xué)變化:通過肝穿刺活檢等檢查,評估肝臟纖維化、炎癥等情況,若明顯改善,對停藥有參考意義。 5.患者個體情況:患者年齡、基礎(chǔ)健康狀況、是否合并其他疾病等也會影響停藥決策。 總之,乙肝患者停藥需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生的密切監(jiān)測和評估下進(jìn)行,不能自行停藥,以免病情反復(fù)。
2024-10-25 05:07
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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