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轉(zhuǎn)氨酶升高就是患肝病了嗎?

2015-05-11 11:49:21      家庭醫(yī)生在線

轉(zhuǎn)氨酶是什么?

轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過(guò)程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細(xì)胞受損時(shí),轉(zhuǎn)氨酶便會(huì)釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。 通常,體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶是谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)。1%的肝臟細(xì)胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此,ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測(cè)到肝臟是否受到損害。

轉(zhuǎn)氨酶升高就是患肝病了嗎?

轉(zhuǎn)氨酶升高可見(jiàn)于非病理性和病理性。

非病理性見(jiàn)于:

1、健康人如果劇烈運(yùn)動(dòng)后檢查轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。

2、如果過(guò)于勞累,會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。

3、檢查前如果吃過(guò)油膩的食物或酗酒都會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。

4、懷孕的人,也會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),使得轉(zhuǎn)氨酶升高;

5、營(yíng)養(yǎng)不足 飲食結(jié)構(gòu)不合理如低蛋白飲食,尤其是當(dāng)食物中缺乏胱氨酸、維生素E時(shí),亦可使ALT升高。

6、日常服用的藥物所產(chǎn)生的副作用也會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,比如紅霉素、安眠藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、避孕藥膏還有半夏、檳榔、青黛等中藥。

病理性見(jiàn)于:

1、病毒性肝炎這是引起轉(zhuǎn)氨酶高常見(jiàn)的疾病,其他類(lèi)型的肝炎也可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶高。

2、多種藥物和化學(xué)制劑都能引起轉(zhuǎn)氨酶高,但停藥后可恢復(fù)正常。

3、肝硬化與肝癌肝硬化活動(dòng)時(shí),一般都會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高。

4、膽道疾病如膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時(shí),除伴有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸等情況外,還可引起血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶高。轉(zhuǎn)氨酶是從膽管排出的,如果有膽管、膽囊及胰腺疾患,膽管梗阻,也可使轉(zhuǎn)氨酶升高。病床上常見(jiàn)的有膽囊炎、膽管蛔蟲(chóng)、肝膽管結(jié)石、膽囊及膽管腫瘤、壺腹部周?chē)┌Y、先天性膽管擴(kuò)張癥、急慢性胰腺炎、胰頭痛以及出血壞死性胰腺炎。

5、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時(shí),可引起轉(zhuǎn)氨酶高。

6、其他某些感染性疾病,:除肝臟外,體內(nèi)其他臟器組織如心、腎、肺、腦、睪丸、肌肉也都含有此酶。因此,當(dāng)心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結(jié)核、多發(fā)性肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、急性敗血癥、腸傷寒、流腦、瘧疾、鉤端螺旋體病、流行性感冒、麻疹、血吸蟲(chóng)病、擠壓綜合征等患者中,亦可見(jiàn)血中轉(zhuǎn)氨酶升高。

7、既往是否有膽囊炎、心臟病、腎炎等疾病,這些病也可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高。

轉(zhuǎn)氨酶升高怎么辦?

對(duì)于健康人來(lái)說(shuō),轉(zhuǎn)氨酶水平在正常范圍內(nèi)升高或降低,并不意味著肝臟出了問(wèn)題,因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶非常敏感,健康人在一天之內(nèi)的不同時(shí)間檢查,轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動(dòng)。如果是由于非病理性因素導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,只要好好休息,過(guò)一段時(shí)間后再做檢查,就會(huì)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平恢復(fù)正常了。如果是生病時(shí)吃了會(huì)損傷肝臟的藥物,在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會(huì)很快恢復(fù)正常。如果發(fā)現(xiàn)自己轉(zhuǎn)氨酶高了,不要過(guò)于緊張,但是也一定要給予足夠的重視,好好休息,及時(shí)接受正規(guī)復(fù)查和治療。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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