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轉(zhuǎn)氨酶升高不一定是肝病

2012-09-11 07:39:59      家庭醫(yī)生在線

  人體內(nèi)存在很多氨基轉(zhuǎn)移酶,臨床上通過抽血化驗(yàn)檢測肝功能的轉(zhuǎn)氨酶主要有兩種,一種叫丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT);另一種叫天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)。

  ALT及AST主要存在于肝細(xì)胞中,其他臟器中如腎、心肌、胰、肌肉、脾、膽、肺也含有一定數(shù)量的ALT和AST。ALT主要存在于細(xì)胞漿中,AST主要存在于細(xì)胞漿的線粒體中。當(dāng)細(xì)胞損傷時(shí)(如肝炎、心肌炎、胰腺炎等),ALT首先進(jìn)入血中,當(dāng)細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷、危及線粒體時(shí),AST也會進(jìn)入血中。此外,營養(yǎng)不良、酗酒、應(yīng)用某些藥物、發(fā)燒等情況均能使轉(zhuǎn)氨酶有輕度升高。生理狀態(tài)下,血清轉(zhuǎn)氨酶也有變異,如劇烈活動、體育鍛煉、月經(jīng)期時(shí),轉(zhuǎn)氨酶也可暫時(shí)升高。

  轉(zhuǎn)氨酶升高的癥狀有哪些?

  轉(zhuǎn)氨酶在乙肝檢查中很常見,對于乙肝患者來說及時(shí)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的癥狀有利于疾病的治療

  通常,人們對轉(zhuǎn)氨酶存在各種錯(cuò)誤認(rèn)識,認(rèn)為轉(zhuǎn)氨酶升高就是肝炎;轉(zhuǎn)氨酶異常就有傳染性;轉(zhuǎn)氨酶水平與肝細(xì)胞損害程度呈正比等等。事實(shí)上,很多情況下轉(zhuǎn)氨酶水平正常與否,不能代表肝臟功能好壞。確定患上肝炎必須同時(shí)具備以下三點(diǎn)才成立。即有肝炎的癥狀、體征(如低燒、厭油、惡心、嘔吐、乏力、食欲差、肝臟腫痛等)和臨床診斷(如急性黃疸型、慢性遷延型等);血清轉(zhuǎn)氨酶增高;病原學(xué)診斷(有抗甲肝抗體是甲型,乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗體陽性是乙型)。再者,個(gè)別人單純轉(zhuǎn)氨酶偏高,不排除在檢測前因飲酒過量、劇烈運(yùn)動、上夜班、感冒或口服某些藥物等因素干擾。

  轉(zhuǎn)氨酶高癥狀有哪些?總的來說,轉(zhuǎn)氨酶如果上升如果病情為輕度的,不會有明顯的癥狀;如果病情嚴(yán)重,會出現(xiàn):乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹等等。

  轉(zhuǎn)氨酶升高 別弄混疲勞和肝病

  轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。轉(zhuǎn)氨酶是老百姓相對熟知的一類常規(guī)檢測,如健康體檢、公務(wù)員招聘體檢、招生招聘體檢、孕期保健、獻(xiàn)血等情形都要求檢測轉(zhuǎn)氨酶,并且它也是住院患者常規(guī)檢查的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

  單獨(dú)的轉(zhuǎn)氨酶提升不一定就是肝病,許多疾病都可引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶提升,更甚于健康人亦可能會出現(xiàn)。

  肝病專家研究證明,當(dāng)人體勞累、活動過量和疲勞時(shí)都可以短暫地引起轉(zhuǎn)氨酶升高。這是因?yàn)槿梭w在這種狀況下肝細(xì)胞和肌肉細(xì)胞的代謝一過性旺盛,較快老化或破裂。細(xì)胞破裂后轉(zhuǎn)氨酶進(jìn)入血清中,此時(shí)抽血化驗(yàn)就會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。一次性大量酗酒、餐飲結(jié)構(gòu)不恰當(dāng)、暴飲暴食等也可能會有類似現(xiàn)象。所以,在檢查轉(zhuǎn)氨酶前應(yīng)休息好,不做劇烈運(yùn)動,保證較充足的睡眠,調(diào)整好餐飲,此前盡量不要服用藥物。

(責(zé)任編輯:彭碧霞 )

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