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怎樣預(yù)防乙肝母嬰傳播? 日常預(yù)防乙肝注意這些

2015-02-08 08:11:01      家庭醫(yī)生在線

中國(guó)作為乙肝大國(guó),對(duì)于乙肝的話題一直持續(xù)的保持著熱度。很多人對(duì)于乙肝一知半解,則很容易對(duì)這種疾病產(chǎn)生恐懼心理,而大環(huán)境下對(duì)于乙肝的歧視,也導(dǎo)致眾人的談肝色變。甚至很多人不敢和乙肝病患一起工作,一起吃飯。那么,和乙肝患者吃飯會(huì)染上乙肝么,日常生活中如何預(yù)防乙肝傳染?

和乙肝患者吃飯有可能會(huì)被傳染,但最主要的原因是受到傳染性的大小以及口腔內(nèi)是否存在傷口有很大關(guān)系,也遠(yuǎn)沒(méi)有大家想的那么大幾率。

據(jù)資料證明,乙肝患者的唾液、尿液、血液、膽汁及乳汁等體液內(nèi)是可以檢測(cè)到乙肝病毒存在的。但是從理論上來(lái)講,與乙肝病人吃飯是不傳染乙肝的,因?yàn)橐腋尾粫?huì)通過(guò)消化道傳播。之所以與乙肝病人吃飯有被傳染的可能,是因?yàn)楹芏嗳说目谇粌?nèi)外都存在著許多傷口,比如口唇出血、牙齦出血、口腔潰瘍、咽喉紅腫、扁桃體糜爛等等,當(dāng)與乙肝病人吃飯時(shí)如果恰好出現(xiàn)了這些情況,乙肝病毒就有可能通過(guò)傷口感染人體。

如果被感染者的免疫力差,免疫系統(tǒng)無(wú)法消滅乙肝病毒,就可能得乙肝。因此,我們可以肯定的回答,與乙肝病人吃飯多數(shù)情況下是不傳染的,但是當(dāng)口腔內(nèi)有破損時(shí)就有傳染的可能。

需要注意的是,乙肝病毒感染者的病情狀態(tài)也在一定程度上影響與乙肝病人吃飯傳染乙肝病毒的機(jī)會(huì)。HBV-DNA是表示傳染性強(qiáng)弱的指標(biāo)。 HBV-DNA陰性表示乙肝病毒基本停止復(fù)制或復(fù)制慢,乙肝病毒不活躍,(小三陽(yáng)多數(shù)是陰性,但是也有部分是陽(yáng)性的),相對(duì)傳染幾率也就低。HBV- DNA陽(yáng)性(大三陽(yáng)多是陽(yáng)性,也有陰性),則表示乙肝病毒比較活躍,其體液內(nèi)乙肝病毒的含量也相對(duì)較多,一起吃飯時(shí)就可能增加傳染乙肝病毒的幾率。

現(xiàn)在的餐廳餐具多數(shù)比較規(guī)范化了,吃飯基本上不會(huì)傳染。但是如口腔內(nèi)有傷口時(shí)應(yīng)避免與乙肝病人共餐、互用或共用餐具等。

日常生活中如何預(yù)防乙肝傳染?

1、乙肝患者性生活注意事項(xiàng)

若夫妻一方是乙肝病毒攜帶者,配偶則應(yīng)盡早注射乙肝疫苗以產(chǎn)生保護(hù)性抗體,然后可以過(guò)正常性生活。但也要注意性生活衛(wèi)生,性生活時(shí)最好使用避孕套,防止將乙肝病毒傳染給配偶。

2、乙肝患者的家屬應(yīng)當(dāng)積極注射疫苗

預(yù)防乙肝家庭傳染最積極主動(dòng)的辦法,也是最有效的預(yù)防辦法,就是給尚未感染乙肝病毒的家庭成員注射全程的乙肝疫苗,使患者家屬產(chǎn)生對(duì)乙肝病毒的抵抗力,并且要定期去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查。

3、乙肝患者和家屬的日常生活用品應(yīng)當(dāng)分開(kāi)

家庭中密切接觸傳播,這種幾率是比較小的,但是也要注意預(yù)防,特別是兒童,抵抗力弱,更要注意預(yù)防,在日常工作接觸,如共用用品、握手、擁抱、一同吃飯和共用廁所等無(wú)血液暴露的接觸,一般沒(méi)有問(wèn)題,只是要注意血液不要直接接觸,尤其不要接觸家人皮膚的傷口。有乙肝患者的家庭,通常成員之間的日常用品需要嚴(yán)格分開(kāi)。因?yàn)橐腋位颊叩暮挂?、唾液、血液以及排泄物都攜帶乙肝病毒,要想預(yù)防家庭傳染,應(yīng)首先避免接觸這些傳播介質(zhì)。此外,還要對(duì)患者的生活用品進(jìn)行定期消毒,達(dá)到預(yù)防乙肝病毒傳播的目的。

4、嬰兒出生要及時(shí)注射疫苗

乙肝感染最嚴(yán)重的就是乙肝的母嬰傳播,乙肝病毒感染的最主要方式就是乙肝母嬰傳播,乙肝母嬰傳播感染之后90%以上會(huì)導(dǎo)致乙肝病毒慢性化。乙肝母嬰傳播主要發(fā)生在母親和嬰兒之間,父親是乙肝病毒感染者,只要母親有抗體是不會(huì)發(fā)生感染的。預(yù)防母嬰傳播要選擇合適的懷孕時(shí)機(jī),在病情穩(wěn)定之后懷孕,在孕期隨時(shí)監(jiān)測(cè)病情,產(chǎn)后進(jìn)行乙肝阻斷即可預(yù)防傳染,只要在孩子出生后12小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白,同時(shí)接種10μg乙肝疫苗,可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果。也可在出生后12小時(shí)內(nèi)先注射1針乙肝免疫球蛋白,1個(gè)月后再注射第2針乙肝免疫球蛋白,并同時(shí)接種一針10μg乙肝疫苗,間隔1和6個(gè)月分別接種第2和第3針乙肝疫苗,就可以有效地阻斷乙肝母嬰傳播。

預(yù)防乙肝母嬰傳播孕前扼制病毒

專家們認(rèn)為,在懷孕前將病毒控制住,是生出健康寶寶的最關(guān)鍵的保障。

乙肝準(zhǔn)孕婦能否懷孕主要看肝功能和乙肝DNA定量,如果是小三陽(yáng),肝功能正常,HBV-DNA陰性或者在正常值之內(nèi),就可以懷孕。如何達(dá)到這個(gè)指標(biāo)呢?

首先,要選抗病毒能力強(qiáng)的藥進(jìn)行控制

乙肝初治階段是治療的最佳時(shí)機(jī),如果能在這個(gè)階段就把病毒控制住,就能為打勝這場(chǎng)“乙肝戰(zhàn)役”奠定良好的基礎(chǔ)。要盡早控制乙肝病毒,必須選擇抗病毒能力強(qiáng)的藥物。

由于很多乙肝患者缺乏相關(guān)的教育知識(shí),忽視初治或者對(duì)初治得過(guò)且過(guò),不用藥或選擇一些抗病毒能力弱的藥,這樣不但無(wú)法控制乙肝病毒,而且可能造成病情控制反反復(fù)復(fù),最終產(chǎn)生更嚴(yán)重的耐藥問(wèn)題。

其次,穩(wěn)定病情選擇耐藥率低的藥物

有些乙肝患者會(huì)發(fā)現(xiàn)病情穩(wěn)定一段時(shí)間后,突然出現(xiàn)反彈,這是讓每個(gè)醫(yī)生都頭疼的耐藥問(wèn)題。為什么會(huì)出現(xiàn)耐藥呢?

乙肝是通過(guò)乙肝病毒不斷復(fù)制而發(fā)展的,在抗病毒治療過(guò)程中,由于不斷復(fù)制的乙肝病毒結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了改變,對(duì)于一些容易出現(xiàn)耐藥的藥如拉米夫定就無(wú)法辨識(shí)乙肝病毒,因此對(duì)病毒復(fù)制失控,進(jìn)而造成病情反復(fù)。病情一旦反復(fù),不但導(dǎo)致之前的治療效果前功盡棄,還會(huì)加重病情增加治療難度。

可以說(shuō),選擇耐藥率低的藥是穩(wěn)定病情的非常重要保障。同時(shí)影響耐藥率高低的一個(gè)重要影響因素就是抗病毒能力的高低,抗病毒能力高的藥就可以減少病毒復(fù)制數(shù),就可以減少在復(fù)制過(guò)程中發(fā)生病毒變異的幾率,從而降低耐藥率。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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