酒精肝的幾大危害解讀 如何診斷是否患上酒精肝

酒精肝在我們的生活中非常常見，一般由于人們的長期飲酒所致。對(duì)于酒精肝很多人都不太重視，認(rèn)為只是小病而已，沒必要治療。酒精肝如果沒有得到有效的治療，可能發(fā)展為肝硬化，因此我們一定要重視起來。下面我們就一起來認(rèn)識(shí)一下酒精肝的危害有哪些。

酒精肝的危害一、上消化道出血酒精肝引起的門脈高壓癥，多發(fā)生上消化道出血酒精肝的危害，還可能由于急性胃糜爛、潰瘍病或食管靜脈曲張破裂出血（EVB）酒精肝的危害，如果不能及時(shí)有效的處理和應(yīng)對(duì)酒精肝的危害，會(huì)出現(xiàn)休克等情況危機(jī)生命，死亡的幾率較高。

酒精肝的危害二、腹水與感染酒精肝因電解質(zhì)、滲透壓、營養(yǎng)等因素導(dǎo)致出現(xiàn)大量腹水酒精肝的危害，類似于肝硬化和肝癌病人的腹水，因此導(dǎo)致惡性循環(huán)容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂酒精肝的危害或者危機(jī)整個(gè)系統(tǒng)導(dǎo)致死亡。同時(shí)由于酒精肝病程中營養(yǎng)和各種酒精肝的危害因素，酒精肝的危害致使免疫力低下極易感染，特別是肺部感染和細(xì)菌性自發(fā)性腹膜炎。該酒精肝的危害肺炎的發(fā)生率高于人群中3-4倍，且為重要致死原因之一，故對(duì)酒精肝的危害防治應(yīng)于重視。

酒精肝的危害三、肝性腦?。ǜ位杳裕┚凭尾∪硕嘁蛳莱鲅?、電解質(zhì)與酸堿紊亂、繼發(fā)感染等酒精肝的危害與疾病本身錯(cuò)綜復(fù)雜的機(jī)制導(dǎo)致。在發(fā)生肝昏迷酒精肝的危害時(shí)如果搶救不當(dāng)或不及時(shí)，死亡率極高，對(duì)于酒精肝病人應(yīng)該從預(yù)防以上誘發(fā)酒精肝的危害因素入手，同時(shí)積極治療酒精肝的危害。

酒精肝的危害四、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)乙醇代謝產(chǎn)生高乳酸血癥、酮癥，導(dǎo)致AG（陰離子間隙）代謝性酸中毒酒精肝的危害，乙醇過度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒酒精肝的危害，戒酒綜合征過度呼吸可致呼吸性堿中毒酒精肝的危害。同時(shí)由于攝入少、排泄多、胃腸道與腎小管吸收不良以及乙醇所致酸堿紊亂酒精肝的危害，出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，發(fā)生低鉀、低鎂、低鈣、低磷血癥等酒精肝的危害，是導(dǎo)致死亡的重要原因。

如何診斷是否患上酒精肝

正是酒精肝的危害大，酒精肝越早發(fā)現(xiàn)越早治療，其病情越容易得到控制，那么如何診斷是否患上酒精肝呢？

首先是血常規(guī)檢查：酒精肝患者可出現(xiàn)白細(xì)胞增多，各種形態(tài)異常的紅細(xì)胞，包括靶形細(xì)胞，巨紅細(xì)胞，刺狀細(xì)胞和口形細(xì)胞，平均紅細(xì)胞體積（MCV）增加，可能會(huì)出現(xiàn)血小板減少，由于酒精對(duì)骨髓的直接毒性作用或繼發(fā)脾亢所引起的。

其次是生化檢查：可有血清膽紅素升高，AST/ALT比值上升，即AST活性明顯升高，而ALT活性僅輕度上升或正常。若AST/ALT>2時(shí)，對(duì)酒精性肝病診斷的靈敏度為68%，特異度達(dá)91%，陽性預(yù)測(cè)值為82%。血清GGT的活性有助于發(fā)現(xiàn)酒精肝，其價(jià)值不在于它有特異性，而在于其在大量酒精攝入和/或酒精肝酒精肝時(shí)顯著升高。即同時(shí)測(cè)定MCV，GGT和堿性磷酸酶可能是診斷酒精肝理想的常規(guī)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室檢查。

第三是影像學(xué)檢查：肝臟B型超聲和CT檢查可輔助診斷酒精肝，另外臨床診斷酒精性脂肪肝選用CT平掃，肝、脾密度比值可作為衡量酒精性脂肪肝的參考標(biāo)準(zhǔn)或隨訪療效的依據(jù)。

最后是肝組織病理學(xué)檢查：肝活檢是準(zhǔn)確而可靠的診斷檢查項(xiàng)目，對(duì)酒精肝有很重要的診斷價(jià)值， 檢查診斷酒精肝，一般情況下，酒精肝確診通過前三者檢測(cè)就可以確診，不需要進(jìn)行肝臟組織病理學(xué)檢測(cè)，除非是想看一下酒精肝的嚴(yán)重程度和對(duì)肝臟的破壞程度，通過肝臟組織病理學(xué)檢測(cè)可以有效地、精確地檢測(cè)出肝臟是否受損，這對(duì)檢查酒精性肝纖維化、肝硬化有重要意義。