脂肪肝不同癥狀介紹 病因不同治療差別大

脂肪肝也是常見的現(xiàn)代病，這種疾病的病因有很多。過量飲酒是導(dǎo)致脂肪肝的首要原因，另外。肥胖、糖尿病、高脂血癥等都可引起相關(guān)性的脂肪肝，根據(jù)其病因的不同，脂肪肝的外部表現(xiàn)也往往不一樣，其治療方法也不一樣。

1、酒精性脂肪肝：酒精性肝病臨床表現(xiàn)多樣，初期表現(xiàn)為脂肪肝，隨后發(fā)展為酒精性肝炎、肝纖維化、肝硬化，這些病變相繼發(fā)生，同時(shí)存在

2、肥胖相關(guān)性脂肪肝：肥胖相關(guān)性脂肪肝患者肝病本身表現(xiàn)不明顯，肝功能酶學(xué)及肝纖維化指標(biāo)改變輕，常合并冠心病、高血壓、腦血管障礙、月經(jīng)異常等。

3、糖尿病性脂肪肝：可有上腹部不適、肝區(qū)脹痛、惡心嘔吐、厭食、腹脹、肝脾輕度腫大，實(shí)驗(yàn)室檢查見血糖升高，肝功能輕度異常。

4、高脂血癥與脂肪肝：高甘油三酯血癥與脂肪肝關(guān)系最密切。絕大多數(shù)高脂血癥多同時(shí)伴糖尿病、肥胖和酒精中毒，原發(fā)性高脂血癥所致的脂肪肝占少數(shù)。

5、藥物相關(guān)性脂肪肝：有使用藥物史！如阿司匹林、四環(huán)素等%，病理上主要表現(xiàn)為小泡型脂肪肝，為藥物誘導(dǎo)了線粒體功能損害所致，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶明顯增高，伴有發(fā)熱、皮疹、血管炎、骨髓抑制、嗜酸性粒細(xì)胞增多、腎功能衰竭等，嚴(yán)重時(shí)肝功能衰竭、昏迷和死亡。

單純的脂肪肝無藥可醫(yī)，要靠自己努力。若能從飲食控制、運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息來減肥最理想。如果是飲酒造成脂肪肝，應(yīng)該戒酒；如果是C型肝炎引起脂肪肝，則應(yīng)治療C肝；如果是糖尿病患者，則要控制病情穩(wěn)定；如果是高血脂患者，那么在必要時(shí)，必須服用降血脂藥物把血脂降下來；同時(shí)要注意，多吃新鮮的食物、不亂服成藥，以減少肝臟負(fù)擔(dān)。脂肪肝的治療可從以下幾點(diǎn)考慮。

一、去除病因，治療原發(fā)?。喝コ∫?，控制原發(fā)病對脂肪肝治療至關(guān)重要。尤須注意易被忽視的病因，如藥物副作用、毒物中毒、肉堿缺乏狀態(tài)、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、肝豆?fàn)詈俗冃裕╓ilson病）、重癥貧血及心肺功能不全的慢性缺氧狀態(tài)等。

二、調(diào)整飲食，糾正營養(yǎng)失衡：調(diào)整飲食是脂肪肝治療的重要環(huán)節(jié)。原則上應(yīng)攝入新鮮蔬菜、瘦肉（以牛肉、羊肉為主）和富含親脂性物質(zhì)的膳食，以使體重接近正常。需要注意的是，脂肪肝病人的飲食中仍要含適量的脂肪，并注意控制糖類的攝入。因?yàn)閿z入不含脂肪食物時(shí)，機(jī)體仍可從糖類及氨基酸前身物質(zhì)合成脂肪，而攝入過多的糖類（特別是甜食）又可增加胰島素分泌，促使糖轉(zhuǎn)化為脂肪。此外還應(yīng)根據(jù)不同病因、不同病情確定飲食構(gòu)成。

三、增加運(yùn)動(dòng)：糾正不良行為及自我保健意識(shí)的教育，以維持理想體重及相對正常的血脂和血糖水平。運(yùn)動(dòng)治療對于肥胖病、糖尿病、高脂血癥等所致脂肪肝的消退尤為重要。

四、藥物治療：以促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退，防止肝細(xì)胞壞死、炎癥及肝纖維化。膽堿、蛋氨酸及維生素B族和一些血脂調(diào)整藥常被用來治療脂肪肝，但大多療效尚不確切，副作用較大，如應(yīng)用不當(dāng)反可加劇肝內(nèi)脂肪沉積，甚至導(dǎo)致病人肝功能不全或惡化，故脂肪肝治療重在去除病因、控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、降低體重，藥物治療僅起輔助作用，切勿本末倒置。

五、中醫(yī)中藥，辨證施治：許多中藥如丹參、川芎、決明子、山楂、澤瀉等對于脂肪肝有效，可按照中醫(yī)辨證施治的原則組方，以減輕癥狀。但應(yīng)注意中藥治療脂肪肝并非十分有效，且長期服用中藥也有毒副作用。